自然感染形成防火墙 新加坡儿童XBB感染率低

新变异株XBB持续入侵各国，国内日前也出现首例本土个案。根据新加坡经验，当地XBB已在10月达到高峰，不过0～11岁儿童的感染率低，学者研判原因在于自然感染形成的免疫防火墙。台湾345万名儿少人口中，初次感染BA.2约有162万4546人、初次感染BA.5约有76万1532人，推估染疫后再次感染BA.5者约有3万2490人，占2％，呼吁大眾面对XBB不必太过惧怕。

台大公卫学院教授陈秀熙表示，在今年4～5月左右，新加坡开始有出现BA.2、BA.5的流行，直到7～8月，由BA2.75和BA2.10重组的新病毒XBB变异株逐渐在新加坡造成流行，于10月成为主要流行株，达到疫情高峰。

新加坡研究显示，0～11岁儿童的XBB感染率相当低的，感染率最高的则是行动力最高的20～39岁族群，与台湾BA.5具有相同趋势。陈秀熙表示，儿童XBB感染率较低，原因可能为曾经感染过BA.2，甚至感染过BA.2和BA.5，形成免疫防火墙的保护力。若初次感染BA.2或者是施打疫苗，再遇到BA.5的2度感染，会使免疫学习效果增强，对于XBB的感染率降低，不过也不能排除儿童在检测上的不便性或者通报偏差，仍需更多研究来支持。

陈秀熙表示，以目前台湾和新加坡的流行经验来看，若被BA.2感染且未变重症、死亡，经过了自然感染免疫保护，相对而言对于BA.5的感染就较低。台湾345万名儿少人口中，初次感染BA.2约有162万4546人、初次感染BA.5约有76万1532人，而未感染约有105万9072人。从文献上瞭解并经过推估，台湾再次感染BA.5的儿少约有3万2490人，约占2％。

根据流行病学进行的推估，约有70％的儿少已感染，陈秀熙表示，这也是台湾否极泰来的原因，因此对XBB不必太过惧怕。除了疫苗之外，自然感染也是非常重要的免疫保护力。他呼吁0～17岁的群族接种疫苗，70％的感染加上疫苗的保护，遇到新型亚变种病毒再次侵袭时，影响力就会受限。