掉髮竟与「2原因」有关 医师吁免紧张：免疫反应后可回復

季节转换，温溼度差异大，不少人在秋天容易掉髮，不过花莲慈济医院却发现近来新冠肺炎疫苗接种与确诊，恐怕也成为掉髮的因素之一，皮肤医学中心主任张中兴表示，确实有不少掉髮患者与接种疫苗或确诊有关，但不用紧张，免疫反应过后，且毛囊没有受伤情况下，仍会重新再长出来。

张中兴说，季节转换期间，会影响皮肤对温度、湿度转变的感受功能。通常进入冷天，皮脂腺分泌量会增加，影响神经性荷尔蒙传递，由于神经与血管等因素都会影响毛髮生长，当毛髮生长期缩短一些，进入休止期多一点，民眾就觉得头髮掉得比较多。

张中兴也提到，目前在门诊发现有一定比例的患者主述掉髮问题，和许多常见的掉髮原因没有相关经验，直到询问最近的接种疫苗史，才发现有些患者在打完疫苗后1至3个月间，确实感到明显掉髮。

除了接种，确诊后掉髮也是满普遍的症状，张中兴说，确诊后出现掉髮多数是瀰漫性掉髮，大部分患者在掉髮数个月后便会停止，然后慢慢长出来，但她也发现有些患者的掉髮是区域性，一块块的圆形秃，不过圆形秃病因与自体免疫有关，会有一群免疫细胞刻意攻击成长中的毛囊下半部，导致头髮快速的进入休止期，然后大量脱落。

张中兴表示，如掉髮是因疫苗引起，会像是整片瀰漫性的掉髮，但通常不需要太紧张，因掉髮属暂时性，日后还会再长出来，因此她建议患者可再观察或根据症状给药。不过圆形秃显示疫苗或是感染致病机转里，确实引起部分患者产生此状况，针对这特定的发炎现象，治疗上有很清楚标的，及时诊断与治疗，就可减少圆形秃扩散范围。

张中兴强调，接种疫苗或确诊后掉髮是可回復的，有些掉髮的免疫反应过了之后，毛髮毛囊并没有受伤，还有能力再长出来，但多久可回復则因人而异。