白血病患佳音 CAR-T细胞治疗有望纳入健保给付

用于治疗急性淋巴性白血病、瀰漫性大型B细胞淋巴癌的CAR-T细胞治疗有望纳入健保给付。健保署长石崇良今透露最新进度，厂商及药品查验中心都已完成医疗科技评估（HTA）报告，将进入专家审查，日期尚未定。通过专家审查后，下一步将进入健保共同拟定会议讨论，健保署也会同步与厂商议价。

健保署长石崇良表示，所有纳入健保的新药，都需有临床试验、HTA报告。临床试验看的是成效，HTA报告则是看成本效益，会列出替代效果和对财务的衝击。一些药品的疗程需要多次用药，一些则是一次就能治癒，不需要復发所需的医疗费用，因此需要透过HTA报告，了解对健保财务的影响。

CAR-T细胞治疗要价不菲，自费需约1100～1200万，目前已完成2期临床试验，并在国内外取得药证，适应症为25岁以下急性淋巴性白血病、成人瀰漫性大型B细胞淋巴癌。石崇良表示，取得HTA报告的下一步，是进行专家审查，接着则是健保共同拟定会议。进入共拟会议后，健保署也会同步与厂商议价。给付范围和对象，以及是否推动暂时性支付，都仍待讨论。

另一方面，石崇良上月接受本报专访时透露，他年初赴日内瓦拜访诺华总部，希望对方与台湾业者合作，让CAR-T细胞治疗能在台设厂，无论是代工、技术移转都可以，台湾近年合格的实验室越来越多，若能接手，就能降低生产费用，提高健保收载的机会。由于台湾具地域性优势，有助厂商往东南亚发展，厂商也表示将纳入考虑，目前仍在继续洽谈中。