家住北部的55岁陈先生,因为长期从事粗重且劳动的工作,导致年纪未老,却已出现腰椎和两侧膝盖同时退化的问题。虽然在北部的医院有接受相关手术及治疗,然而状况却没有改善,让他苦恼不已。后辗转来到苗栗大千综合医院就诊,经神经外科主任曾仁河以骨融合手术及骨科医师罗浩儒以人工关节置换术治疗后,陈先生的状况恢復良好,也彻底改善因退化带来的疼痛问题。
陈先生在1年多前因腰椎第4、5节椎间盘突出,在其他医院接受手术治疗,术后虽然症状有改善,但一段时间后在同一部位又再次復发。
曾仁河表示,当发生同一节段需要再次手术时,是无法再像第一次手术时只做椎间盘切除减压,否则会面临手术部位沾黏的问题,反而增加手术风险,因此改以健保给付的材料,进行微创骨融合手术为其治疗。
骨融合手术是将椎间盘挖除乾净后,在椎间盘的空间放一个垫片,并打钉子固定,不仅可以改善病人疼痛的问题,也能确保同一部位不再復发。
腰椎的问题解决后,则由骨科继续接手治疗其膝盖退化的问题。罗浩儒医师表示,陈先生过去尝试过许多治疗方式,像是施打玻尿酸、PRP、甚至接受膝关节镜清理治疗,但都无法改善。
在详细检查之后,发现他的膝关节退化非常严重,导致走路时双脚歪斜、疼痛,因此建议以人工关节置换术治疗。术后第二天陈先生即可下床练习走路,之前的症状也获得良好的改善。
对于从事粗重且劳动工作的民眾而言,腰椎和膝关节较一般人容易受伤、退化,因此曾仁河建议,工作前可以先训练核心肌,才能降低骨头的磨损,工作中则可穿戴束腰或背架,减轻身体的负荷。
罗浩儒医师则分享,膝关节除了可用护膝保护之外,平日也可补充软骨营养品来保健,对于一些蹲下的姿势或负重,还是要量力而为,若有不舒服的状况,一定要及早就医,才能及早预防及治疗。
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