11岁的陈小弟因胸椎十二节先天性异常,右侧椎体发育不全,造成脊柱右弯、角度达63.1度,严重神经压迫,使得他近一年站起来总是前倾且向右偏斜,且右臀部及右大腿后侧疼痛
,走路歪一边,无法跑步,辗转到台中林新医院诊向神经外科主任邵国寧求诊,透过减压微创内固定手术男孩告别疼痛,还长高1CM,他也开心地说「要和同学一起打球」。
邵国寧指出,家长带陈小弟来就医师,表示,孩子这一年来站姿前倾偏斜,最严重的是右臀部及右大腿后侧疼痛,先到台中某医学中心及区域医院照X光,医师都建议须进一步检查,且可能需要手术,家属害怕术后后遗症等问题,所以让孩子暂时服用止痛药,但最近孩子疼痛加剧,甚至无法走路。
邵国寧安排陈小弟做了电脑断层扫描与磁振造影,检查发现他症状是先天性脊柱异常导型,起因于胚胎时,在成长过程中,由于单侧椎体萎缩,造成脊柱侧弯驼背,陈小弟因为身材略胖,肚子凸起,驼背状况看似不明显,影像检查发现其胸椎十二节右侧椎体发育不全,脊柱右弯驼角约68.2度几近垂直;最让陈小弟难受的还是神经压迫,痛到不良于行。
邵国寧表示,经减压微创内固定手术矫正胸椎十二节角度从68.2度减至45度,除减缓脊柱压力,解除神经压迫,术后第三天穿陈小弟就背架下床练习行走,而且还长高1公分,未来预估3-6个月都需穿戴树脂背架3-6个月,问他拿下背架时,最想做甚么事,他的回答就是:打球!
邵国寧提醒民眾,先天性脊柱异常初期不易发现,症状很轻微,出生时医师会视病人有无出现神经症状。由于儿童还在发育,也不宜太早做介入性治疗,通常角度大于40度,或已出现疼痛造成活动受限,就必须谨慎评估并进行手术矫正治疗。
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