国中生手腕长出「水球大」肿块 医靠微创手术快速恢復

新竹县一名国中生，运动造成左手手腕无法灵活活动，半年来感到剧烈疼痛就医，復健没有明显改善，到中医大新竹附设医院检查诊断为腱鞘囊肿，大约1公分的良性肿块，做腕关节镜微创手术约20分钟，该生经过半个月，手腕活动度已恢復8成，目前持续回诊追踪。

骨科医师王韦智表示，手腕或手指旁边有个像水球般的肿块就是腱鞘囊肿，这些肿块最常出现在手腕的背面，其次是手腕的掌侧，偶尔也会在手指关节上，腱鞘囊肿的成因仍不明确，但与腕关节内的发炎、创伤后的发炎增生高度相关。

症状通常表现为明显、固定的良性肿块，位于手腕背侧的囊肿比较大圆润，而在手腕掌侧及手指关节的囊肿则较小且硬质，导致患者在活动或抓握物品时手腕会感到疼痛。若发现于手指尖的肿块，则需要区分是否为感染引起的脓包。

王韦智表示，腱鞘囊肿造成疼痛、神经压迫、麻木，传统使用开放式手术切除，復发率很高，同时会留下外观明显的疤痕，甚至疤痕还会导致疼痛，无法真正解决腕关节内发炎问题。

腕关节镜微创手术，器械只有0.2公分，约0.3公分的小切口，透过关节镜手术可以深入治疗手腕内的发炎状况，并同时清除增生的滑液囊和发炎组织，復发率相对低。同时，伤口小，疤痕不明显，更为美观。

王韦智建议，若发现手部有突出现象，要早期就医，不要等到疼痛才看诊，因为初期腱鞘囊肿不会有感觉，另外，要减少重复性动作，避免给手腕带来过大的压力或受伤。