70岁的吴先生两年前左侧鼠蹊部疝气接受过传统修补手术,最近右侧鼠蹊部在工作后发现有一凸起物,于门诊检查发现是右侧鼠蹊部疝气,吴先生选择了腹腔镜疝气修补手术,术后当天即可下床,疼痛程度跟两年前比大幅减轻,回诊时伤口小且復原良好,让吴先生相当满意。
台北荣总新竹分院泌尿主治医师吕仕彦表示,疝气英文「Hernia」是源自于拉丁文rupture,指的是本来在体腔内的器官突出到体腔外。而腹股沟疝气就是人体最常发生疝气的部位,也就是民间俗称的「坠肠」或是「脱肠」,发生率约5%,以小孩或老男人最常见,且男性多于女性。病人会感觉在腹部用力如咳嗽、解便、运动时,在腹股沟会突出一个肿块,伴随下坠、疼痛等不适感,需要躺下休息或是将肿块推回去才会缓解。
因为疝气形成的主因是腹壁结构上的薄弱,没有药物可以改善,只有外科手术才能加强。吕仕彦表示,腹腔镜疝气修补手术相较于传统手术,外科医师只需利用3个微小的伤口,就可以达到修补疝气及透过人工网膜达到腹壁加强的目标。
与传统手术相比,吕仕彦表示,腹腔镜修补的优点在于伤口小且美观,不需切开鼠蹊部的肌肉,大幅减少术后痛感与止痛药的使用。减少住院天数,让患者迅速回到工作冈位。术中对于各种类型的鼠蹊部疝气都能清楚检视并修补。针对復发型疝气,可以避开之前手术造成的沾黏。
每个病人的实际状况因人而异,若怀疑自己可能有腹股沟疝气时,务必前往泌尿科门诊检查,吕仕彦建议手术前还是需要经由医师仔细的评估与讨论,如此才能得到最完善的治疗与照顾。
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