喝酒是造成肝臟损伤的重要危险因子之一,世界卫生组织(WHO)也指出,健康风险会随着饮酒量的增加而上升。苗栗一名71岁黄姓老妇,有C肝病史及长期饮酒,却未定期追踪控制肝臟疾病,而近期因解血便,才由家人陪同,至卫福部苗栗医院直肠外科门诊就医,经安排切片及正子断层造影检查等检查后,评估为疑似直肠癌第四期合併两处肝臟转移。经术后执行癌症术后辅助治疗、肝癌追踪及C肝治疗,全方位控制癌症病情变化。
部苗直肠外科主任郑智元针对黄姓老妇病情,会诊肝胆外科陈雁捷医师,并联合启动跨科整合医疗,提供患者全面、精确的诊断与完整手术治疗计画与说明后,再由两位医师协同手术治疗,联手为患者进行腹腔镜直肠癌切除及两处肝转移切除手术,患者术后病理化验报告为直肠癌併肝转移与原发性早期肝癌。目前患者术后恢復良好,并接受部苗安排採取的跨科别联合门诊,执行癌症术后辅助治疗、肝癌追踪及C肝治疗,全方位控制癌症病情变化。
郑智元指出,常见在门诊病情解释罹患癌症时,患者及家属都很担心会不会转移到其他器官。郑智元澄清说明,并非一旦罹患结直肠癌都会有器官转移,而结直肠癌最常见器官转移,包括肝臟、肺部、腹膜和淋巴结等。郑智元表示结直肠癌转移肝臟,会依据肿瘤转移颗数、大小、部位、年龄及多重共病,而採取不同治疗方法。郑智元也鼓励患者及家属多提问,促进良好双向医病沟通,共同参与全方位癌症医疗决策,强化患者治疗认知,提升治疗遵从性,进而积极配合治疗,千万不要视为癌症末期而放弃抗癌。
部苗院长李明辉指出,罹癌合併器官转移的治疗,在过去医疗选择有限,转移性癌症患者存活期都不长,但现今医学进步,癌症精准医疗、全方位抗癌治疗提供了多元选择,治疗过程可以帮助患者获得良好生活品质,控制及降低、改善癌症产生之疼痛,医病同心面对癌症治疗,让抗癌之路不孤单。
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