仅1％发生率！ 8旬翁人工关节感染 患蜂窝性组织炎坎坷就医

81岁的江伯伯因右膝关节退化接受人工关节置换手术，未料9个月后膝关节肿痛，吃抗生素还是日夜都痛到无法走路，经诊断为人工关节感染引发蜂窝性组织炎，转诊到中国医药大学附设医院治疗，医师先移除人工膝关节并置入3D列印活动型骨水泥让伯伯可以先告别疼痛，靠辅助器下床行走，待感染控制，再更换新的人工膝关节。

中国附医骨科部人工关节科医师林宗立指出，人工膝关节置换是老年人普遍且成熟的手术，成功率极高，但仍有1％患者发生术后感染，造成患者换了膝关节后疼痛、伤口红肿、窦道化脓、及蜂窝性组织炎久病不癒等，江伯伯很不幸就是发生术后深度感染，造成他红肿疼痛，分分秒秒痛如刀割。

林宗立说，慢性人工膝关节感染的标准治疗为2阶段手术：第1阶段手术为移除人工关节、并置入含抗生素的活动型骨水泥，文献显示，感染治疗成功率因此高达92％-95％，待感染控制后，再进行第2阶段手术移除骨水泥及人工关节再置换手术，可大幅降低感染復发。

林宗立说，与过去静态型骨水泥相较置入活动型骨水泥的膝关节活动角度大，可减少关节挛缩及肌肉萎缩，利于第2阶段重建手术；该院创新研发「3D列印活动型骨水泥」能显着控制感染，改善关节功能，增加活动角度，并减少併发症。

江伯伯也现身说法，表示，原本换人工膝关节前只是爬山、爬楼梯会酸痛，没想到换了9个月却发生严重感染，曾经1天吃6颗抗生素都是右膝一动就痛，坐立不安、无法入眠，找了几位医师都束手无策，「原来感染的源头是人工关节，怪不得蜂窝性组织炎一直吃抗生素治疗都不会好」。

如今移除了感染的人工膝关节，透过3D列印活动型骨水泥，让他告别疼痛，还可下床走路，江伯伯说，他本来就是热爱运动的过动儿，终于又有机会重拾热爱的户外活动。