美国佛州一名急诊医师日前诊疗一名因持续咳嗽求诊的年轻患者,结果发现他已是睪丸癌晚期,并已扩散到肺部,胸部X光片显示肺部多处云状斑点有如布满炮弹,这是睪丸癌转移肺部的典型病徵。这名急诊医师警告,男性应定期自我检查睪丸,时间仅需10秒至30秒,及早发现肿块有助自救。
英国《每日邮报》、《太阳报》29日报导,睪丸癌是肺部出现「炮弹状转移」的主因,疫疾癌细胞从睪丸扩散到肺部,形成大量快速增生的肿瘤。癌症一旦从睪丸扩散至肺部,存活率会从早期发现阶段的96%降至73%。
美国佛州急诊医师贾利(Sam Ghali)博士日前在社群平台X发布附带胸腔X光画面的录音说明,一名20多岁男子咳了1个月仍未好转于是到院挂急诊,检查之后竟罹晚期睪丸癌且已扩散至肺部。X光片显示肺臟有多个肿瘤,呈云状斑点分布,称为「炮弹状转移」(cannonball metastases),数量多到难以算清楚。
贾利还说,这名年轻人其实早就发现自己的睪丸出现肿块,甚至不断变大,但他并未赶紧求诊,后来因为持续咳嗽才就医。他强调,拖拖拉拉、置之不理的情况太常见,「各位,如果你正好听到我说的这段话,刚好注意到自身有异状,例如肿块或其他不寻常的徵兆,务必检查」。
自我检查大约只需要10到30秒。检查时,双手拇指方在睪丸前方、其他手指放在睪丸后方,以指腹由上往下轻轻滚动,接着以同样方式检查侧边与后侧;两侧睪丸个别用相同程序检查,如果摸到坚硬且可能如豌豆大小的肿块,应即就医求诊。这种自我检查应定期执行。
英国癌症研究中心数据显示,每年约2400个英国人确诊睪丸癌。睪丸癌相对罕见,约0.4%的男性会在一生之中某个时刻确诊这种癌症。这是15岁至44岁男性最常见的癌症,若能及早发现,例如透过自我检查,治癒率很高。癌细胞从睪丸扩散到全身之前,患者99%能存活;若扩散至腹腔后侧淋巴结,存活率略降至96%。倘若未经治疗并进一步扩散,最终会转移到肺部。除了睪丸癌,「炮弹肺」也可能因其他癌症引起,包括肾臟癌、乳癌、结肠癌。
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