癌症研究十年有成 推动肺癌筛检、阿斯匹灵降肝癌风险

癌症已蝉联国人十大死因首位超过40年，卫福部自99年起将菸捐资金投入癌症研究，10年来累积丰硕成果，例如中研院士杨泮池领军的肺癌研究，促使台湾成为全球第一个针对肺癌家族史民眾提供筛检的国家；而阳明交通大学等机构携手研究发现，低剂量阿斯匹灵可显着降低慢性肝炎患者发生肝癌风险。

国内新诊断肺癌个案中，高达3分之2没有吸菸史。「台湾不吸菸肺癌的筛检及整合研究」计画中，共有1万2011位受试者，第一年进行低剂量电脑断层（LDCT）检查的肺癌阳性率达17.4％，经进一步检查确诊318位肺癌患者中，有96.5％为第零期或第一期。研究进一步分析，受试者中约一半有肺癌家族史；家族内一等亲罹患肺癌人数越多，以及母亲或手足为肺癌患者，肺癌发生风险越高。

研究团队总主持人杨泮池多次在世界肺癌大会及国际研讨会发表成果，今年9月完整研究成果亦刊登在国际知名医学期刊《Lancet Respiratory Medicine》。研究成果也成为国内推动肺癌早期侦测计画的重要科学实证依据，并促使台湾于111年7月成为全球第一个针对肺癌家族史民眾提供LDCT肺癌筛检的国家。

杨泮池分享国内肺癌筛检执行成果，截至今年6月共4万9518人接受筛检，找出531位肺癌患者，其中有家族史的非吸菸者的肺癌侦测率为1.5％，高于重度吸菸者的0.6％，而有家族史的轻度吸菸者则是0.8％，有家族史的重度吸菸者是0.9％。

台湾肝癌死亡率长年居高不下，居十大癌症死因第二位。由阳明交通大学、中研院等顶尖机构组成研究团队，深入探讨慢性肝炎、脂肪肝这两大肝癌致病原因，发现使用低剂量阿斯匹灵可显着降低肝癌发生风险。

阳交大医学院副院长吴俊颖指出，脂肪肝不像B、C型肝炎可以找出病毒而根除，预估台湾在未来20到30年间，脂肪肝会成为台湾主要肝癌致病原因。文献显示阿斯匹灵可以预防大肠癌，台湾则是首个针对肝癌的研究，根据全国资料库数据分析，10年来肝癌发生风险下降约5成。

研究也揭示了脂肪肝特定基因与B型肝炎对于肝癌的发生风险有复杂交互影响，以及抗病毒药物可有效降低早期肝癌手术后的復发率及死亡率，还能预防末期肝癌患者在使用免疫疗法后慢性B型肝炎再次活化的风险。一系列重要研究成果已发表于JAMA Int Med、Gastroenterology、Gut、Hepatology、Liver Cancer等国际顶尖医学期刊。

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