51岁男患心肌炎心臟衰竭 医装叶克膜成功抢命

1名51岁的王姓男子因间歇性发烧及流鼻水、食欲不振、咳嗽併血丝，紧急到急诊就医后，病情快速恶化，血氧浓度下降及出现严重心律不整，可能为心肌炎引起严重心臟衰竭，即使要转往医学中心，路途中也极度危险。小港医院医师使用叶克膜即刻救援，维持病患生命徵象及心肺功能，4天后成功脱离叶克膜的辅助，住院1个半月后更顺利康復出院。

51岁王姓男子平日身体状况良好，没有慢性疾病史，未料某次间歇性发烧及流鼻水、食欲不振、咳嗽併血丝，紧急到急诊就医后，病情快速恶化，血氧浓度下降及出现严重心律不整，因此插管及给予电击急救，进入加护病房治疗，判断可能为心肌炎引起严重心臟衰竭。小港医院心臟外科医师吴柏俞与心臟内科医师刘宜学，紧急使用叶克膜辅助维持生命徵象及心肺功能，4天后成功脱离叶克膜的辅助，住院1个半月后顺利出院，目前于门诊持续追踪治疗。

吴柏俞医师分享，叶克膜是一种特殊的医疗设备，用来帮助心臟和肺臟功能不全的病人，临时替代心臟和肺臟的工作，叶克膜的工作原理是先从病人的身体抽取血液，然后在机器里增加氧气并去除二氧化碳，最后把处理过的血液送回病人体内，过程帮助病人的身体各个器官组织，获得足够的氧气，并让心臟和肺臟有机会休息和恢復。

叶克膜的置放适应症包括心臟衰竭引起的休克、肺臟相关的呼吸衰竭、小儿及新生儿重症，吴柏俞医师说，临床上常见需要放置叶克膜的原因就是心臟手术术后、心肌梗塞后的严重心臟衰竭及因其他严重疾病导致的呼吸衰竭，这起案例是较为少见的严重心肌发炎导致心因性休克，由于在加护病房病情严重，就算要转往医学中心治疗，路途中也极度危险，所幸小港医院目前具备急重症医疗量能，心臟血管外科、心臟内科、加护病房专责医师为重要医疗团队。

吴柏俞医师提醒，若有发现自己体力越来越虚弱，呼吸容易轻微活动就急促不顺，胸口常常有疼痛、闷痛.或是有家族心臟病史，一定要及早寻求医师协助检查及治疗，勿轻忽导致延误治疗而演变成心臟衰竭重症。