膝关节疼痛缘断篮球场 昔篮球选手靠自体细胞修復免换膝关节

身高195公分的詹先生年轻时是篮球选手，目前从事装潢业，去年5月因为膝关节持续疼痛，不仅工作受影响，连最爱的球场都去不成！国内每年有近百万人因为膝关节炎就医，过去只能接受保守治疗缓解症状，或最终选择人工关节置换，而现在病人有另一治疗选项「自体细胞软骨修復术」，让詹先生有机会重拾篮球魂。

马偕医院骨科部运动医学科主任陈暐铮表示，膝关节软骨具有吸震、减少关节摩擦的功能，是保护膝关节的最后一道防线，当软骨受损，病人会感觉到膝关节隐隐作痛或肿胀。治疗上可分为三阶段，首先是復健、物理治疗、消炎止痛药、注射玻尿酸或PRP等保守治疗，其次是阶段性治疗，最后则是置换人工膝关节。

陈暐铮说明膝软骨破损的阶段性治疗方式，例如关节镜清创可取出剥落的软骨，但无法产生新的软骨来保护关节；骨髓刺激术则是早期传统疗法，做法是在骨头上打洞让干细胞流出、慢慢形成软骨，但新生的纤维软骨因为含水量不足，承重力较差，效果仅能维持2到5年。

另外，目前受到《特管办法》规范的细胞疗法，做法是取出自体软骨、制备完成再重新植入，但技术设备门槛高，不仅费用昂贵，还需要2次手术，治疗过程长达2到4周。相较之下，自体细胞软骨修復术已于2020年取得卫福部许可，经由膝关节两侧各一个1到2公分的微创伤口，取出微量健康软骨，不须耗时培养，在术中以特殊酵素活化切碎后，可立刻植入受伤部位，如果医师技术熟练，最快30到40分钟就完成手术。

「我才54岁，换了人工关节最多撑15年，难道60几岁还要再换一次？」詹先生回想，当医师告知有自体细胞软骨修復术治疗选项时，起初有点害怕，但为了不想要一辈子换2次人工关节，决定勇敢一试。

术后第3天，医师让詹先生下床走走看，他当下以为医师在开玩笑，结果不仅可以走路，还可以蹲下，现在术后已过半年，已经可以原地跳跃，运球也不是问题，预计再过半年就可以回到球场上，继续自己热爱的篮球运动。