11岁男童「睪丸扭转」 错过黄金抢救蛋蛋剩一半 @health.chatbox

一名11岁男童觉得左下腹疼痛,妈妈以为他是肌肉拉伤,带去復健科拿消炎药,4天后男童左边睪丸竟肿了起来,妈妈才惊觉不对,带他到泌尿科,证实是睪丸扭转,左侧睪丸已经发黑坏死只能切除。医师指,睪丸扭转发生时有睪丸肿胀等5大症状,一旦出现要快就医,掌握「黄金救蛋」4小时。

收治病例的泌尿专科医师陈昭安说,男童就诊时,哭着说左边蛋蛋很痛,为其检查时发现,男童合併有噁心情况,左侧睪丸比右侧大了一倍,摸起来硬硬的,且是左高右低,加上他以手指滑过男童左大腿内侧,男童左侧睪丸并没有往上缩的提睪肌反射,5项睪丸扭转症状全部符合。

为求谨慎,陈昭安随即为男童做杜卜勒超音波检查,发现男童左侧睪丸完全没有血流,情况非常严重,立刻为他转诊到医学中心,在转诊过程,男童因睪丸疼痛不断哭泣,一旁的双胞胎的哥哥,还在嘲弄弟弟「蛋蛋痛好好笑」,根本没料到弟弟隔没多久就被「摘蛋」。

男童到医学中心后,随即被推进手术室做阴囊探查手术,医师发现男童左侧悬吊睪丸的精索,如麻花般扭转,虽马上把精索转回,但因扭转时间过久,下方的睪丸整颗发黑坏死,只能切除。

睪丸扭转时可能出现的症状。(图/陈昭安医师提供)
睪丸扭转时可能出现的症状。(图/陈昭安医师提供)

陈昭安解释,睪丸的血液供应来自上方的精索,当精索扭转时,血流供应就会变少,若像上述男童缠绕好几圈,「血流过不去」,下面睪丸就会发黑坏死,男童虽还保有右侧睪丸,生殖能力不响,但若长大后,觉得少了一颗蛋影响外观,也可像隆乳手术植入义乳般,植入假的睪丸。

陈昭安表示,睪丸扭转好发于10多岁的青少年,发生时常有单侧睪丸肿胀、睪变硬、噁心呕吐、两颗睪丸一高一低及提睪肌反射消失等5种表现,提醒患者或家长发现有上述情况时,一定要把握「黄金救蛋」4个小时尽快就医,及早把缠绕的精索扭转回来,或许还有机会保住蛋蛋。

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