心血管疾病患者常会服用史他汀(Statins)类降胆固醇药,却担心有伤肝的疑虑,心臟内科医师刘中平表示,最新研究发现,使用史他汀(Statins)类药物不仅不会伤肝,反而可以预防或治疗脂肪肝。
刘中平在脸书粉专PO「世纪大冤案」,表示降低胆固醇是过去几十年心血管疾病治疗的主轴,然而服用胆固醇药物容易引起肝臟指数GOT、GPT上升也是大家关心的焦点,其中主要的史他汀(Statins)类药物,常常因为肝功能异常,而导致停药的情况。
刘中平指,医学界进行了30年以上的研究,得到明确的结果,胆固醇药物造成的肝臟指数上升,大部分不是肝功能受损、也没有肝细胞遭破坏,而是药物在肝臟抑制胆固醇制造的反应。因此美国食品药物管理局在2012年把使用胆固醇药物,必须固定追踪肝功能的警语拿掉,明确公告胆固醇药物造成严重肝臟伤害的机会是很少的。
刘中平指,2022年发表在重要医学杂志Lancet的研究,也证实使用史他汀(Statins)类药物有预防脂肪肝的效果;另一项回溯22个研究的分析显示史他汀(Statins)类药物,可以将脂肪肝患者的GOT、GPT指数降低3成以上,所以胆固醇药物不仅不会伤害肝臟,反而可以治疗脂肪肝。
刘中平建议,患者使用胆固醇药物的时候,不用太担心肝指数的上升,如果没有异常的疲惫或不舒服,通常是良性的反应,而本来就有脂肪肝造成肝指数偏高的患者,使用史他汀(Statins)类药物还有机会让肝指数下降。
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