宝林茶室「邦克列酸」食物中毒案,住院中的46岁女性完成换肝,昨天病况出现恶化住进加护病房,台北市卫生局证实,患者出现咳血状况,今天下午不治。胸腔科医师苏一峰有感而发,直言大咳血其实是很难救。
苏一峰在脸书发文表示,大咳血的患者通常有一些内科问题,常常有凝血功能不佳或者肺部疾病,「像宝林茶室的患者肝衰竭会造成凝血功能不良,容易出血」,一般肠胃道出血1000cc,患者只是头晕,但是呼吸道瞬间出血100-200cc,就足以阻塞呼吸道,连插管都救不回来。
苏一峰解释,咳血的病人常常满嘴都是血,造成困难插管,插管成功之后,气管被凝固的血块挡住,有的病人只好去切肺,有的去做血管栓塞术,病人的血液中氧气越来越低,装上叶克膜使用抗凝血剂,也会加重出血情况。
苏一峰指出,大咳血呼吸衰竭的病人常常陷入医疗上的困境循环,死亡率高达百分之五十以上,非常难治疗。
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