新冠疫情牙起来！上周门急诊破9万人次

新冠疫情再起，预计7月中旬到达高峰，卫福部长邱泰源今天亲自坐镇疾管署召开记者会，强调「防疫体系还在」，多项防疫策略都在积极进行。疾管署长庄人祥说，上周健保门急诊诊断新冠阳性约9万人次，到了高峰期可能超过每周10万人次，但由于已无适法性，不会恢復强制戴口罩的措施。

近期有医师反映新冠抗病毒药物莫纳皮拉韦（Molnupiravir）缺货，庄人祥说明，目前莫纳皮拉韦仍有8000多人份，虽然今年3月卫福部传染病谘询委员会已决议原则上不再採购，但因应使用需求和疫情上升，已完成2万人份採购作业，另有2万人份的开口合约。

不过庄人祥提到，莫纳皮拉韦在临床上和WHO都列为「有条件下使用」，全球仅日本给予药证，在台湾仍属于紧急使用授权（EUA），今年底就会届效，待EUA失效或库存用完后，将逐渐过渡到其他用药，例如美国和我国食药署正在审查倍拉维（Paxlovid）用于重度肾功能不全及透析患者。

庄人祥提到，莫纳皮拉韦预防重症效果只有3成多，倍拉维则有7成多。但临床上有些医师或患者担心倍拉维的交互作用，因此希望开立莫纳皮拉韦，庄人祥表示，相信医师临床上都有裁量，疾管署也和医师公会沟通，未来在病例中加入开立莫纳皮拉韦的理由，未来会做评估，让大家更谨慎开立这个药物。

庄人祥也分享自己高龄9旬母亲的经验，当时使用心律调整器、抗凝血剂、心臟病和降血脂药物，刚好都是倍拉维的使用禁忌，当时他也认为只能用莫纳皮拉韦，但经过和医师讨论，由于倍拉维的疗效较好，医师认为只要慢性病药物暂停几天就好，最后开立了倍拉维，让妈妈顺利康復。

另外，有部分县市传出倍拉维也缺货，庄人祥强调，国内至少还有3个月用量，今年9月以前还会再来一批。目前倍拉维已取得药证，属于处方用药，民眾如有自费需求，亦可请医师开立处方笺，向该公司通路购买。

近期疫情上升，预估在7月中旬达到高峰。庄人祥指出，这是Omicron第六波疫情，已经超过今年初的第五波的高峰，目前还在上升，但预估不会超过去年的第四波。国内上周併发症住院个案约800多例，预估在高峰时会达到每周1000多例，至于整体感染个案，上周健保门急诊诊断新冠阳性约9万人次，到了高峰期可能超过10万人次，提醒高风险病人及早就医并使用口服抗病毒药物。

至于口罩令是否可能重启？庄人祥说，目前疾管署建议进医院戴口罩，先前强制戴口罩是因为第五类传染病，但现在已经没有了，因此不会恢復到过去的强制措施，但各医院可以自行规定是否要求民眾入内须戴口罩。