57岁女乳房钙化确诊原位癌 医用1招切除重建免放射线治疗

57岁陈小姐今年健检时，发现双侧乳房微钙化，到基隆长庚做切片化验，确诊罹患乳腺管原位癌。由于钙化太广泛，长庚建议她做乳房全切除，陈小姐选择使用达文西手术进行乳房全切除併自体乳房重建，治疗伤口小、后续也不用再接受放射线治疗。

陈小姐表示，自己本身没有家族遗传，平时也很健康，没想过会得乳癌，幸好有早期发现、及时治疗，术后10天便顺利出院，目前术后约2个月，恢復情形良好。

基隆长庚一般外科医师简禔萱指出，达文西机器人手臂进行乳房全切除手术，伤口拉扯较小，乳管切除视野较清楚，且只有外侧乳房约5公分切口，术后恢復更好。

基隆长庚整形外科周宣宇医师说明，目前乳房重建分为义乳及自体组织重建，自体重建主流採用深下腹动脉穿通枝皮瓣进行，对肌肉破坏较小，乳房会较柔软、自然，没有义乳的排斥反应或淋巴癌风险，可重建较大的乳房，腹部也会较紧实。不过需要做腋下血管吻合，技术门槛较高，手术时间长、恢復期也久。

简禔萱说明，乳癌是我国女性癌症发生率第一、死亡率第二，大约每10位女性就有一位罹乳癌，由于初期通常无症状，要透过早期筛检诊断。

简禔萱指出，乳房原位癌大概占10％，五年存活率约90～100％。乳房原位癌的癌细胞在乳房内，不会转移至淋巴或其他器官，但仍有可能产生变异成乳癌，也可能转移到其他器官，治疗方式以乳房手术切除为主，后续可能搭配放射线照射。

周宣宇表示，接受乳房全切除併乳房重建，能让病患重拾自信，后续乳癌定期追踪上也不会造成影响。他呼吁，女性应定期接受乳房摄影检查，提早发现异状可及早接受治疗，找回健康人生。