艺人安迪、裕隆集团前执行长严凯泰都在壮年因食道癌离世。胃肠肝胆科医师张靖分享有位53岁男子因吞咽困难就医,由于男子有菸酒习惯,他心中已有不祥的预感,果真一检查,肿瘤占据整个中段食道,确诊是食道癌,他提醒菸、酒、槟榔、过烫饮食与含亚硝胺食物,都是食道癌危险因子,应儘量远离,并感嘆一旦诱发食道癌,发现时多已是晚期。
张靖在脸书粉专PO文指出,上述男子就医时自述吞固体的食物时,会有很卡的感觉,这症状已持续约1个月,而且越来越明显,先前看过耳鼻喉科,排除咽喉相关问题。
张靖表示,他为男子进行胃镜检查,果不其然,胃镜从食道一下去没多久就在中段食道找到了凶手─食道癌,肿瘤占据了中段食道,造成食道管腔变得狭窄,所以固体食物不容易通过,男子也随即被转到医院做后续食道癌的治疗。
张靖表示,吞咽困难的原因大致上可分为2种,1是神经肌肉功能异常、结构性问题,神经肌肉功能异常大多是来自于脑中风、巴金森氏病、食道弛缓不能等疾病所造成。
结构性问题则是因咽喉、或是食道有长肿瘤所导致。张靖指出,这种吞咽困难的特色是,起初无法吞咽固体的食物,但随着肿瘤不断变大后,连半液态或液态的食物也会受到影响。
张靖表示,台湾的食道癌约9成是鳞状细胞癌,常见的危险因子有抽菸、喝酒、槟榔、过烫饮食、常吃含亚硝胺的食物(例如腌渍、烟熏食物)等。而食道癌早期症状不明显,不容易在早期被发现,大多数患者在确诊之时往往已是晚期,所以预后不佳。因此在预防胜于治疗的观念下,平时应避免菸、酒、槟榔等危险因子,尽量让食道癌远离我们。
张靖表示,许多胃食道逆流的病人都会抱怨有喉咙异物感,或者是吞咽觉得卡卡的症状,但假使吞咽困难有伴随着体重减轻、食欲变差及平时有菸酒槟榔等使用习惯时,就要非常谨慎小心,万万不能轻忽。
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