55岁萧小姐6年前因子宫内膜癌接受手术移除病灶及淋巴结廓清,并进行放化疗积极抗癌,未料术后1年,併发癌症术后的肢体淋巴水肿,饱受左腿肿胀之苦,幸经至台中荣总整形外科进行3次就医超显微淋巴管静脉管吻合术,让热爱健身重训的她不但持续健美,甚至挑战滑雪、潜水等户外活动。
「给自己一个机会过得更好!」萧小姐14日站出来以灿烂的笑容鼓励病友积极面对癌症术后的肢体淋巴水肿,且要多运动、调整饮食,一起打破大眾对癌友「病恹恹」的刻板印象。
台中荣总淋巴水肿医疗中心主任赖志升指出,癌症患者在接受淋巴结廓清手术及放疗后,约有一半的机率出现肢体淋巴水肿。即使只进行手术未做放疗,20年内仍有20%的患者面临淋巴水肿风险。这是因为癌症手术合併淋巴结廓清后,淋巴液回流遭到破坏,导致原本应回流到静脉血液的淋巴液无法顺畅循环,如同交通道路从六线道骤减为二线道,导致淋巴液阻塞进而造成肢体淋巴水肿。
当患者肢体近端出现肿胀热痛等初期症状时,应会先採取保守治疗,如患肢抬高、加压和按摩等復健方式。若效果不佳,医师建议及早考虑超显微淋巴管静脉管吻合术。台中荣总自7年前引入此手术技术,至今已完成逾200例手术,帮助癌后病人改善生活品质。
赖志升解释,超显微淋巴管静脉管吻合术透过远红外线技术找出淋巴管和周边静脉血管,在显微镜下将两者精密接合,重建淋巴液循环通路,也是目前外科治疗肢体淋巴水肿的术式中,对身体伤害最小的手术。临床观察,术后有半数患者的肿胀获得改善,70%的患者疼痛减轻,关节活动度足以应付日常生活,整体病人满意度高达9成。
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