世界各国几乎都出现人口快速老化现象,对健保制度、国家经济和市府均形成压力。透过学习、参与、合作等过程或机制,让年长者活得有目标,想要有所贡献,或许是解决之道。
■In almost every country in the world, average ages are rising fast, putting pressure on city councils, health-care systems, and national economies. And the solution may be the empowerment of older people themselves.
在英国曼彻斯特市郊,街头出现一群拿着绿色喷漆罐的退休人士,这群活跃的「涂鸦阿嬷」(graffiti grannies)不是在墙壁上喷漆,而是在人行道上每个可能绊倒她们的路面坑洞做记号,要求市议会把路舖平。她们是日益兴盛的「高龄友善」运动的成员,也是因应人口快速老化的城市革命的一部份。
在英吉利海峡另一端,高龄90岁的荷兰老翁特布拉克有别于一般人对老年人的刻板印象。他住在小镇上的养老院,一名学生以义务陪伴关怀老人家的方式,换取院方免费提供住宿。特布拉克碰到同住一个屋檐下的年轻人和他击掌打招呼,喊他「哥儿们」,也不觉得奇怪。西方各国正兴起这种跨代实验,让老年人和年轻人互相学习,重新创造曾经是自然秩序的生活方式。
老龄人口直线上升
全球正经歷前所未有的人口结构改变。美国加州智库密尔肯研究所高龄化未来中心主席厄文(Paul Irving)等人口专家说,人口老化趋势的线型类似曲棍球棒:人类平均余命在人类史上是一直是平的,过去1个世纪才开始直线上升。
到2020年,全球60岁以上人口将首度超过5岁以下人口。世界卫生组织(WHO)估计,到2050年,全球60岁以上的人口将从目前的9亿增加至20亿,占总人口的22%。日本33%的人口超过60岁,是目前全球最「老」的国家,欧洲和美国正急起直追。全球高龄化对城市议会、健保制度及国家经济,都带来了压力。
厄文说:「全球老龄化以及气候变迁可能是本世纪的巨大挑战。除非政策、做法、规范和文化有所改变,否则我们会有大麻烦,如果做出改变,就有很好的契机。」
厄文认为,未来的关键是要「老得有意义」,让年长者自己成为改变的媒介。「老得有意义就是让年者活得有目标──觉得有意义,有方向,想要对社会有所贡献──不仅帮助他人,也帮助自己。」
建立高龄友善城市
随着乡村人口外移,城市成为这些转变的前线。在全球最富裕的国家的大都市,43.2%的人口超过65岁。
这促使世卫组织在2010年建立一个「高龄友善」城市网路,从那时起,约有320个社区签署宣言,重新思考他们的都市设计和社会环境。
英格兰北部的曼彻斯特市,近年来以后工业化转型而闻名,吸引年轻人和嬉皮进驻。同时它也让老年人来改变这座城市,并引起全世界注意。
在曼彻斯特,年长者是志工和推广文化者。他们监督城市规画,并担任谘询委员会委员,审查城市政策。社区让老年人参与决策,可以汲取他们的技能和经验。
其实只要注意一些小细节,就可以打造出「高龄友善」城市,像在商店外面摆一张椅子,或在路面坑洞周围喷漆做记号一样简单。
「涂鸦阿嬷」不只是喷漆而已。之前有一个店家不让一名坐轮椅的老人进去上厕所,结果这个长者尿溼裤子。于是这群「涂鸦阿嬷」发起了「内急」运动,一些80多岁的长者到数十家店询问是否愿意让使用轮椅的人士借用厕所,然后他们制作并分发一分传单,提供无障碍设施讯息。
伦敦「乐龄中心」中心地区资深计画经理透娜说:「这些都是很小的事。但关注之后,会有很大的不同。这关系到让人走出去,或留在家里」。
透娜表示,如果年长者觉得不容易参与社区活动,并保持活跃,他们会变得更依赖,照顾他们的成本会更高。「我们需要让他们继续受雇、做志工,或照顾他人,」她补充说。「我们需要他们。」
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