指引出炉 轻症居家照护 同住隔离最多4人

新冠肺炎疫情走向轻症化，今年以来，国内本土个案中重症占比仅0.18％，中央流行疫情指挥中心昨宣布「COVID-19确诊个案居家照护管理指引」，只要确诊者、同住者均为65岁以下、未怀孕、没洗肾的无症状、轻症个案，居家环境只要符合条件，即可在家隔离，且可与未确诊者同一户，但不可同室，原则不超过4人，预计下周定案。一旦台湾单日新增病例数突破1500人，指挥中心就会启动居家照护。

指挥官陈时中表示，确诊者居家照护须以1人1室隔离，同住未确诊者至多4人居家隔离。隔离期满后，确诊者须实施7天自主健康管理，同住者则是7天加强版自主健康管理，地方政府也须成立关怀服务中心，协助发送快筛试剂、病患后送及提供血氧机等。

医疗应变组副组长罗一钧说，境外移入个案若在1人1户检疫期间确诊，应维持原地隔离，不适用居家照护。而本土个案，此次指引放宽为多人同户在家隔离，但须以1人1室为原则，若每次使用浴厕后均能适当清消，确诊者也可在无独立卫浴房间隔离，而同住的未确诊者不可与确诊者同房，应单独1人1室，隔离期间也须定期快筛。

陈时中表示，「COVID-19确诊个案居家照护管理指引」细节仍在讨论中，预计下周才会定案。一旦台湾单日确诊数超过1500例，就会正式推动居家照护，但若地方政府有兴趣及早准备，可订定试办计画，以免大规模疫情出现时，因无实际经验而产生混乱。

对于指挥中心所订定居家照护管理指引，台大公卫学院教授陈秀熙指出，Omicron的感染以轻症居多，要避免浪费医疗资源、个案占用检疫所，能自行康復就没必要在外隔离，目前全世界也採取轻症在家隔离的方向，台湾是低感染地区，此次跨出的第一步是允许不易重症的个案在家隔离，排除了长者、洗肾及怀孕者，这样的方向没有错，但对于其他慢性病患是否适用，还需视临床指引进一步讨论。

至于是否应将疫苗接种与否纳入适用条件，陈秀熙认为，排除65岁以上长者，也等于排除了多数还未施打疫苗的高风险对象。公权力对疫苗施打的介入与民眾的选择之间必须要权衡，政府可先鼓励接种疫苗，再视疫情的发展滚动式修正，有必要时再纳入。