合併疗法 助癌症患者撑过疗程

一名60多岁的妇人，平时喜欢小酌，一年多来持续胸闷、体重遽降，就医确诊食道癌二期，爆瘦16公斤的她，癌疲惫指数已达中重度程度，担心体力撑不过化放疗程，合併使用癌因性疲惫症药物，顺利完成化放疗与手术治疗，肿瘤完全消失。

马偕医院外科部副部长、胸腔外科黄文杰主任解释，食道癌主要分鳞状细胞癌和腺癌，逾9成台湾患者为鳞状细胞癌。食道癌主因是不良的生活习惯，包括菸、槟榔、过量饮酒，常食用高温或太烫食物，腌渍物、烟熏烧烤加工肉品等，都会增加罹癌风险。

「几乎所有癌症都是沉默杀手」黄文杰主任表示，像食道癌罹癌初期，肿瘤刚于食道形成，不会有痛感，也因体积小，尚未影响吞咽，让患者难以察觉；随着肿瘤体积渐增，才渐渐出现吞咽困难、声音沙哑等症状，此时常已恶化至食道癌二期以上期别。

一期以前的食道癌，肿瘤体积小且未扩散，会施以手术切除治疗，二期以上则会先化放疗再进行手术；黄文杰主任临床观察，多数患者在接受化放疗时，会出现癌因性疲惫症（CRF），加上食道癌患者本身就常有营养不良的状况，容易体力不堪负荷疗程，进而影响效果甚至终止治疗。

一项由三家医学中心共同执行的研究计画，将癌因性疲惫症处方新药合併化放疗药物，用于食道癌病人。计画总主持人黄文杰主任表示，此计画在观察癌疲惫药物在改善病人疲惫状况同时，能否具有辅助提升化放疗治疗的效果，预计年底完成收案。