警讯不漏接 忧郁也是巴金森病前兆

被誉为台湾巴金森之父的医师陆清松表示，高达5成的巴金森病患有忧郁倾向，但是却很少被人知晓，曾有一位60岁的妇人退休后出现扑克脸、闷闷不乐和动作慢的表徵，却因无明显手抖、身体僵硬，被误认成单纯忧郁症，但经身心科治疗无起色后，病患经转介由他诊断后，才证实已罹患巴金森病。

陆清松指出，罹患巴金森病的年长者，忧郁情况常会在「罹病前后」出现，属生理层面居多，通常会在动作症状前1、2年就先发生忧郁症，称作「前兆」，若是动作症状后发生的忧郁症，也会是因巴金森病併发。

以上两种忧郁状况，会产生「忧郁、焦虑、疲劳」等多种症状，尤以「忧郁倾向」占比最高，因为患病，会使能产生愉悦感的多巴胺减退，且麸胺酸会过度释放，进而导致忧郁。

过往巴金森病的辅助用药，大多是针对「颤抖、身体僵直」等显性症状，「忧郁、焦虑、倦怠」等非动作症状时常备受忽略。陆清松说，现在已有新一代巴金森病辅助用药，除了可解决药效渐退问题，还可抑制过量的麸胺酸释放，经研究证实对情绪与疼痛皆具良好的长期作用。

陆清松说明，病患服用新一代辅助药物一个月后，除了药效变长之外，心情也变得开朗、正向，此外下背疼痛的问题也有所改善，无论是临床研究或实际用药，皆指向新一代辅助用药可帮助病患缓解情绪，而此药物现已纳入健保给付，可望让更多巴金森病患早日笑顏逐开，回归正常社交生活。