美国总统川普大力鼓吹使用抗疟疾「奎寧」类药物治疗新冠肺炎,不过陆续有研究显示,奎寧可能带来致命心律不整副作用,巴西的一个小型临床实验就因为11名患者在连续6天使用高剂量「氯奎寧」(Chloroquine)后丧命,导致该实验紧急终止。
综合《纽约时报》(New York Times)、美国《国会山庄报》(The Hill)报导,巴西研究团队11日在医学论文预印本平台medRxiv网站刊登最新研究成果,指出高达11名患者在实验中丧命,导致研究紧急终止。
该研究一共招募81名住院新冠患者参与,当中近半数患者连续5天、每日使用2剂450克氯奎寧治疗,另外半数患者则是连续10天、每日使用1剂600毫克氯奎寧治疗。实验进行到第3天,研究人员观察到,使用高剂量氯奎寧的患者出现心律不整情形;到了第6天,11名患者不幸死亡,导致高剂量组的实验紧急终止。
研究人员表示,由于低剂量组的受试患者人数不够多,因此他们无法作出氯奎寧能够有效治疗新冠肺炎的结论,他们强调,未来还需要进行更多实验。
传染病医生及医药专家指出,研究显示,不论是「氯奎寧」或是「羟氯奎寧」(hydroxychloroquine),都对部分病患造成严重伤害,尤其可能引发致命心律不整风险。加拿大多伦多大学(University of Toronto)临床药理专家尤林克医生(David Juurlink)表示,研究成果传递了一个讯息,就是氯奎寧的剂量愈大,愈可能导致患者心因性猝死(sudden cardiac death)。
值得注意的是,实验期间,研究人员也让患者使用抗生素阿奇霉素(Azithromycin)治疗,报导说,阿奇霉素也可能导致心臟疾病风险,不过美国许多医院都有使用,通常是和羟氯奎寧合併使用。
现阶段多数临床实验都是让新冠患者使用低剂量「氯奎寧」及「羟氯奎寧」,并且仅使用一小段时间,先前大陆广东省健康委员会建议医师可让患者连续使用10天、每日2剂500毫克氯奎寧治疗,不过参与这项巴西临床实验的拉塞达医生(Dr. Marcus Lacerda)表示,研究发现,大陆使用的剂量太高,毒性非常强,会害死更多病人。
目前纽约许多医院仍採用奎寧治疗新冠患者,纽约林诺克斯山医院(Lenox Hill Hospital)医生蜜娜(Dr. Bushra Mina)表示,她的医院仍会以5天为一个单位,持续合併使用羟氯奎寧及阿奇霉素来治疗不严重的新冠患者,因为研究也表示,如果没有其他选择,还是可以谨慎使用奎寧治疗,蜜娜说医院会密切监控患者的心臟情形。
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