一般我们会想到的掉髮原因,多是像遗传性秃头、频繁染烫头髮未保护好头皮,或是头皮过度清洁,以及老化所造成的掉髮情况。但你知道吗?用来治疗身体各种疾病的药物,也有可能导致我们顶上毛髮离家出走唷,本周微笑想与大家分享可能引起掉髮的药物。

一、药物引起的落髮

药物引起的落髮现象通常是可逆的,一般在开始使用药物或改变剂量后数天到几周内发生。落髮的状况及严重度决于药物特色及个人状态,有些药物使用超过一定剂量,就可能引发落髮,而有些药物引起的落髮现象属于偶发性。

药物引起落髮分为生长期落髮(Anagen effluvium)及休止期落髮(Telogen effluvium)。

生长期落髮主要因为药物抑制毛囊细胞分裂或造成毛基质细胞的死亡,导致髮干变细甚至断裂,通常是由于化疗药物或中毒状况(砷、铋、铊、硼酸中毒)所引起。

而休止期落髮则是药物将毛囊的生长周期推至早期的休止期,而产生的落髮状况,大部分药物引起的落髮属于此类。

此外,休止期落髮也可能由于严重的药物疹而发生(例如Stevens-Johnson syndrome、中毒性表皮坏死症候群或药物过敏)。

药物引起落髮的特性,分为生长期及休止期两种。(图/微笑药师网提供)
药物引起落髮的特性,分为生长期及休止期两种。(图/微笑药师网提供)

二、药物引起落髮的特性

药物引起落髮一般呈现瀰漫性(注:稀疏没固定的型态)及非瘢痕性(注:毛孔毛囊还在,掉了的头髮有机会再长回来)。事实上,头皮毛囊是最常见的易受药物影响的部位,但所有身体毛髮,包括眉毛和睫毛可能都会受化疗影响而脱落。

在落髮的速度上,不同类型落髮也有差别,一般来说,生长期落髮在开始化疗后几天至数周内,可能就会变得很明显,落髮的程度也比较严重;而休止期落髮通常在使用药物2-4个月后才会变得明显,掉髮量也较轻微,比正常落髮量(每天100-150根)多30-70%

三、可能引起落髮的药物

以上简单认识药物引起的落髮后,以下微笑列举出可能引起落髮的药物,供大家参考。

可能引起生长期落髮的药物。(资料来源:微笑药师网)
可能引起生长期落髮的药物。(资料来源:微笑药师网)
可能引起休止期落髮药物。(资料来源/微笑药师网)
可能引起休止期落髮药物。(资料来源/微笑药师网)
可能导致落髮或髮质改变的药物。(图/药害救济基金会)
可能导致落髮或髮质改变的药物。(图/药害救济基金会)

一般来说,药物引起的落髮状况在停药后3-6月,毛囊的毛髮就会逐渐长回来。(编辑梁惠明)

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