不少人以为女生不会有疝气,事实上,不仅女性会得疝气,而且患者还不少。一名14岁国中女生近期晚上洗澡时发现,右侧腹股沟处有轻微隆起,但躺平后隆起会消失,就诊后才确认是腹股沟疝气。
臺北荣总泌尿部范玉华医师表示,与成人疝气不同,儿童腹股沟疝气绝大多数是间接型疝气,是一种先天性疾病,发生率为1-5%,男生的发生率比较高,是女生的5-10倍。
儿童腹股沟疝气的成因多是胎儿在胚胎发育时期存在开放的管腔,也就是腹膜鞘状突由腹腔内延伸经过腹股沟至阴囊,使得腹腔和阴囊相通;而女性的腹膜鞘状突则是由腹腔延伸至大阴唇处。正常情况腹膜鞘状突会自行闭合,若是腹膜鞘状突关闭不全,会导致腹腔内器官掉落至腹股沟甚至阴囊,造成腹股沟疝气。
传统的腹股沟疝气治疗方式为经由下腹皮肤切口进行,伤口约2-3公分,手术伤口约一周可痊癒。
范玉华医师指出,若採取单孔腹腔镜手术,则是经由肚脐切开约0.5公分的伤口置入内视镜,并在患侧腹股沟处开一个针孔大的伤口(约0.2公分),经此伤口利用器械结扎疝气囊。由于这是伤口藏在肚脐哩了微创手术,几乎没有明显伤口,可有效降低病童手术后的不适感,另可同时观察对侧是否也有疝气,可在同一次手术处理。
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