带状疱疹反覆发作恼人 脉衝式高频神经调控缓解 打疫苗可预防

根据台湾健保资料库研究统计显示，每年，每1000人约5人会得到带状疱疹，年龄层大于60岁者则增加2倍(每年每1000人约10人)，且60岁以上有10％会发展成疱疹后神经痛，奇美医学中心以「脉衝式高频神经调控」技术合併营养治疗、有效缓解带状疱疹成果，除了治疗亦可施打带状疱疹疫苗，预防发病。

奇美医学中心疼痛科主治医师廖书纬指出，一名68岁男子去年因左侧胸腹疼痛诊断出带状疱疹，因没有即时给予抗病毒药物且加上高龄，最后演变成疱疹后慢性神经痛，因持续刺痛和抽痛，辗转到奇美医学中心疼痛科找他治疗。

经药物治疗无改善且发病超过半年，改用胸椎神经根「脉衝式高频神经调控」疗法，疼痛缓解，不料才过两周又復发。进一步诊察发现患者严重维生素D缺乏、免疫力低下，先以高剂量维生素D滴剂治疗，再施行第2次「脉衝式高频神经调控」，终于明显减少疼痛， 经过3个月，目前病况稳定。

廖书纬说，「脉衝式高频神经调控」是介入性疼痛治疗的一种技术，低风险、低侵入性、副作用少、治疗时间短，不需全身麻醉也没有伤口，适合高龄病人施行。除了治疗之外，预防也是重要环节，年龄大于50岁且有多重慢性病，免疫功能不良的族群，可施打带状疱疹疫苗预防发病。

根据英国公共卫生期刊大型临床研究发现，施打带状疱疹疫苗，罹患带状疱疹的机率减少5成；即使打了疫苗仍罹患带状疱疹，发生疱疹后神经痛比率亦可减少6成。若不幸得到带状疱疹，首要目标为防止长期神经痛产生：高龄、免疫功能不全、起疹子前疼痛时间长于3天、急性期疼痛剧烈、疹子数量密集、有眼部的侵犯等，均为演变为疱疹后神经痛的危险因子，需积极缩短病程并止痛。