「天然激素」控糖护心 大降糖尿病与心血管共病风险

根据统计数据，截至今年5月为止，台湾的新冠肺炎染疫重症患者中，有高达37%的比例患有糖尿病，同时比起一般民眾，染疫死亡风险也大约提高2至3倍。糖尿病关怀基金会执行长蔡世泽医师表示，数据也显示，无法稳定控制血糖者，比起稳定控制患者死亡风险更增8倍之多！这次的疫情具体呈现出糖尿病患稳定血糖值的重要性，不但是延缓疾病恶化，更是减少染疫重症机率的关键。

●心血管疾病风险与血糖控制、肥胖问题三者息息相关

臺湾介入性心臟血管医学会理事长谢宜璋医师表示，糖尿病、心血管疾病与肥胖问题息息相关，任一项疾病都非常容易引发另外两项併发症。

蔡世泽医师则指出，过去许多糖友透过药物控制血糖，却未一併控管肥胖和心血管疾病风险，使共病可能性增加。

然而近年来治疗日新月异，更多能有效克服糖尿病致病机转、符合同时控管多项风险因子的治疗选择也陆续出现，帮助糖尿病患重拾健康并远离疾病及重症危机。

●天然激素从源头管理食欲！护心、控糖、顾体重

蔡世泽医师指出，随糖尿病治疗日益精进，近年来在治疗发展上，除了胰岛素之外，也有注射型肠泌素这类能同时稳定血糖、体重，同时管控心血管风险的选项。医师指出，胰岛素与肠泌素都是体内原本就会有的贺尔蒙，都有控制血糖的效果，但是作用机转不同。

肠泌素能抑制胃的排空速度，并且促进大脑中枢神经产生饱足感，所以具有抑制食欲的效果。蔡世泽医师表示，糖友若透过肠泌素降低食欲，等于从源头控制血糖，也可以帮助患者建立良好进食习惯与认知。

谢宜璋理事长也表示，要有效达成护心、控糖、顾体重的治疗目标，目前有排糖药物以及肠泌素等治疗选择，其中排糖药在心衰竭族群证实可以带来治疗好处，而肠泌素这类较为天然的治疗选择，可以降低中风等心血管疾病风险，并在血管方面带来益处，对于有动脉粥状硬化症病史或是高风险的糖友来说，是治疗的另一选项。

不管是使用口服药、胰岛素或是肠泌素治疗糖尿病，糖友都要做好血糖监测，才能知道特定药物的效果以及自己适合的剂量。同时合宜的饮食与运动习惯，更是减少共病的唯一途径，协助病友迈向长期稳定的健康生活品质。