45岁乳癌復发已是晚期 「女孩们」的支持让她不再害怕

根据世界卫生组织（WHO）统计，乳癌已超越肺癌成为全球最常见癌症。台湾乳房医学会理事长、台北荣民总医院外科部主任曾令民提醒，台湾乳癌有年轻化的趋势，且根据临床研究，年轻型乳癌普遍肿瘤较大、恶性度高、增生力活跃且易转移，让病友长期笼罩于復发或转移的阴影。

今年45岁的Tiffany，因家族史和乳房纤维囊肿，10多年定期追踪乳房检查，但结婚、生子计画让定期筛检延宕2年，正当她准备尝试第3次人工试管时，乳癌竟来得让人措手不及！当时才刚满40岁的她，不仅对乳癌治疗不了解，也不认识病友团体，孤军奋战的感觉令她恐慌又无助。

经歷2次乳房切除手术后，这才发现肿瘤已扩散至内乳淋巴结，Tiffany随即开始9次化疗、30次放疗的辛苦疗程；没想到不到5年的时间，在今年8月的例行检查中，她再度被医师宣判乳癌转移至双肺、骨头与右颈淋巴。

「说真的仍是害怕的，不知道可以活多久、不知道疾病如何变化。」面对晚期转移性乳癌，未知的漫漫长路让Tiffany感觉有些无力，不过她乐观地说，因为参与了病友社团，许多女孩们相互分享经验、加油打气，「让我知道自己不是唯一」；她也了解晚期乳癌仍有许多治疗选择，担忧与害怕也减少许多。

乳癌可分为不同亚型与期别，各亚型的治疗选择与復发转移风险各异。曾令民强调，近两年在乳癌各亚型治疗上都有很显着的进步，乳癌治疗包含化学治疗、抗荷尔蒙治疗、卵巢抑制、标靶治疗与免疫疗法，皆可依据不同亚型打造个人化方针。例如国内乳癌患者约7成为荷尔蒙阳性、HER2阴性，晚期復发或转移性停经前乳癌治疗上，第一线可使用CDK4／6抑制剂搭配荷尔蒙治疗，对于病患治疗存活期、生活品质皆有大幅改善。

乳癌病友团体「花样女孩GOGOGO」创办人潘怡伶分享，社团中多数病友正值人生精华时刻，规划着结婚生子、求学工作与理想实践，一旦遭遇乳癌復发或转移，从原本「一期乳癌」跳级成「乳癌四期生」，所有规划被迫暂停。面对关系改变、无法生育、经济负担，甚至进入漫无止境的治疗当中；尤其过去乳癌治疗选择有限，伴随的副作用常让人苦不堪言，影响生活品质与工作能力，往往陷入更加绝望的深渊。

曾令民提醒，现今乳癌个案管理师配置和病友社团发展相当成熟，并且有完善的医疗团队，提供精准且多元的照护建议，病友们若能有一同作战的伙伴相互扶持、倾诉，帮助自己迅速整顿好心态，才能更正向勇敢地迎接抗癌长期作战。