久咳未癒藏危机 医曝慢性咳嗽3情况「最惨是肺癌」

咳嗽是不少疾病的症状，有医师提醒秋冬季节，久咳未癒的比例更高，伴随痰液的量及顏色都可能是不同病徵，可以从3种情况判断，若是乾咳超过三周没好，或是出现血痰，就可能是肺癌造成，须就医做进一步诊断。

振兴医院内科部主任陶启伟在「健康2.0－名医观点」指出，导致咳嗽的原因很多，其中3分之1是鼻涕倒流、3分之1是胃食道逆流，剩下3分之1则可能是肺癌、支气管扩张、气喘或是慢性阻塞性肺病所导致。鼻涕倒流、胃食道逆流的患者在躺着时容易咳嗽。

陶启伟解释，如果是感冒或急性支气管炎引发的急性咳嗽，时间大概持续一周左右就会好转，如果咳嗽超过三周，就属于慢性咳嗽，这时要特别注意痰液的状态，像是「有没有痰」、「痰色」以及「痰量」。

若是久咳超过三周且有痰，可能是急性肺炎或鼻涕倒流；若痰的顏色又浓稠又深时，则代表呼吸道可能有感染，须靠服用抗生素控制病情。

如果是没痰的乾咳，气管也无杂音，通常出现在4种患者身上，包括心臟衰竭、胃食道逆流、气管受到异物或脏空气刺激，或是肺癌患者。部分肺癌患者会有气管阻塞，造成阻塞性肺炎，一旦出现血痰就该儘速就医，避免延误诊断及治疗。