根据世界卫生组织(WHO)统计,心血管疾病早已是全球首要死因,且三分之一的死亡年龄低于七十岁。过去以为心血管疾病找上的应该都是老年人,但近年陆续传出如知名影帝、金控公司主管等青壮年名人,因心血管问题猝死或需復健的消息,心血管疾病年轻化趋势的危机,似乎瞬间变得立体,让人倍感威胁!
●五个台湾人中 就有一个血脂超标
在《未行动的代价:亚太地区心血管疾病之次级预防-The Cost of Inaction: Secondary Prevention of Cardiovascular Disease in Asia-Pacific》最新报告指出,包含台湾在内的亚太区八国曾经发生过心肌梗塞或中风的患者,四年内再次復发的风险高于一般人30%。
且从国民健康署公布之2016-2018年国人三高盛行率可看出,台湾18岁以上成人有21.63%为高血脂族群,平均每五人之中就有一人的总胆固醇或三酸甘油脂超标,或正在服用降血脂药物治疗。
●心血管疾病年轻化 恐与高血脂有关
中华民国血脂及动脉硬化学会理事长李贻恒医师指出,儘管心血管疾病原因与三高(高血压、高血糖、高血脂)及吸菸习惯有关,但台湾研究论文发现,当前台湾与全球心血管疾病55岁以下年轻患者虽都有上升趋势,老年人口的发生率并未增加。
且深究病史发现,该族群併发其他二高的状况并不显着,但有高血脂问题的人口增加幅度却很大,因此可推断,心血管疾病年轻化的关键,恐怕就在最令人无感、较难居家检测的「高血脂」问题。
●心肌梗塞 復发致命性心血管疾病高达3成
「高血脂」最重要的指标就是低密度胆固醇(LDC-C),又被称作坏胆固醇,长期浓度过高会积累在血管壁上造成血管发炎、动脉硬化与血管堵塞,导致心肌梗塞或脑中风。
李贻恒表示,一旦发生心肌梗塞,復发致命性心血管疾病事件机率就高达20-30%,这表示在三个心肌梗塞幸存者中,就有一个在一年内会再次受到心血管疾病打击,不仅恐失去宝贵生命或行动能力。
●控制低密度胆固醇 降低復发机率
经济学人智库报告指出,近八成的心血管疾病如心肌梗塞或中风,是可以事先预防的,如降低低密度胆固醇(LDL-C),达到LDL-C治疗目标,即可有效降低疾病发生率。
中华民国血脂及动脉硬化学会秘书长黄柏勋医师表示,根据中华民国血脂及动脉学会提出的临床治疗指引,高风险族群如急性冠心症与冠状动脉血管疾病患者,其低密度胆固醇(LDC-C)建议治疗目标为70mg/dL,若急性冠心症合併糖尿病等慢性疾病,则可以更积极控制在55mg/dL以下。
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