逆转中风危机 医直言：这一点永远不嫌晚　

抽菸对健康的危害甚鉅，许多人都知道但就是做不到。高雄医学大学附设中和纪念医院神经部脑中风中心前主任林瑞泰教授指出，抽菸者如果同时有三高，又有睡眠障碍一没睡好就容易中风。高雄荣总神经内科主治医师林清煌 表示，点一根菸就会少5至10分钟寿命，以往，中风者每两位就有一人是老菸枪。但，戒菸永远不嫌晚，只要戒菸都可以逆转对健康的危害。

●七大中风危险因子　高血压、抽菸两大战犯

美国心臟协会（AHA）提出来的健康生活指引（Life’s Simple 7），直指高血脂、高血压、高血糖、戒菸、运动、饮食、体重控制为常见的脑中风危险因子。林清煌医师进一步指出，中风的首要战犯是高血压，第二战犯是抽菸，抽菸已被证实明确增加中风机率，且菸瘾越重机率越高，有抽菸者的中风机会是无抽菸者的三倍。每抽一根菸，就减少5至10分钟寿命，从年轻抽菸到老，平均少十年寿命。

根据台湾脑中风学会登录的资料显示，中风患者中有抽菸者的比例为57.7%，即使是二手菸也会增加1/4的中风机率，男性又比女性高。

●抽菸致癌、危害全身健康　染疫、重症率也高两倍

林清煌医师提到，菸品中的尼古丁、焦油、燃烧后的一氧化碳，都会危害健康，尤其抽菸过程中会释放出上千种化学物质，其中数百种对身体有害，90几种会致癌。林瑞泰教授进一步说明，抽菸会导致肺癌、喉癌、头颈癌、食道癌等；尼古丁会使血管收缩、硬化，使血液浓稠，其他物质会影响神经、代谢异常、支气管发炎、身体发炎，身体长期缺氧状态也会增加自由基，容易致癌。

值得注意的是，研究指出抽菸者比一般人感染新冠肺炎的机率高出两倍，抽电子菸更高达五倍。林清煌医师说，研究中推测是抽菸者体内的ACE2接受体较多（新冠病毒进入人体的通道），因此加深染疫机率，患重症机率也都是两倍以上。

●小中风三次仍不戒菸　最后肾衰竭过世

有抽菸者，通常也容易有三高，林瑞泰医师表示，可以藉由血压、血脂、血糖的数值来评估自身状况，因为菸品的危害基本上是全身性的，如果罹患高血压又有菸瘾，情绪差、睡不好的情况下，就很容易中风。他曾收治过50多岁的男子，已经小中风过三次仍不愿意戒菸，全身血管都已受到影响，气管也不好，最后因肾衰竭过世。林瑞泰医师强调，「中风送医的患者，第一道治疗指引一定就是戒菸」。

●戒菸4年中风风险消失　5年降低罹癌机率

至于抽菸对健康的危害，林清煌医师说，只要立即戒菸就可以逆转。研究指出，戒菸1年后心臟病的机率明显降低、2到4年中风再发风险会消除、5年罹癌机率降低，因为戒菸之后，身体每分每秒都在积极修復。

他常跟患者说，「抽菸者与戒菸者每年中风再发的机率差约10%，如果不戒菸，10年之内中风绝对会再找上你」。这不是要恐吓患者，而是因为门诊中实在看过太多心存侥幸的患者，最后却遗憾收场，悔不当初。

●戒菸永远不嫌晚　拨打免费专线

全球已有共识，吸菸对健康有害，林瑞泰医师说，只要肯改变，随时不嫌晚。不仅心臟科、神经内科、家医科、新陈代谢科都可以开药帮助戒菸，全台有四千多家的戒菸门诊与药局，也都能提供协助。不知该如何开始，也可以拨打免费戒菸专线0800-636363，想知道更多预防脑中风的知识也可以至脑中风学会官方网站，获得相关资讯。