日前有名60旬男子平时不菸、不酒,也没有严重疾病,但某日左边脖子突紧绷疼痛、严重头晕、平衡失调,眼睛更是不停颤动,送医治疗经判定为脑干中风。医师指出,椎动脉为脑部脑干的重要血管,糖尿病及高血压患者是椎动脉剥离的高危险群,要避免过于大力或较猛烈的颈部按摩,或快速地转头运动。
65岁的退休男子突然在晚餐用餐时左边脖子突然紧绷疼痛,后来又开始出现严重的头晕、平衡失调,连走都不能走,同时家人还注意到个案除左边眼皮特别垂之外,还有眼睛不停颤动的症状。此外,家人更发现个案在休息后症状并无改善,还出现不停打嗝,因为晕眩非常严重,后来只能躺在床上无法移动。
部立桃园医院神经内科医师邱诩怀表示,男子就医后时血压已经飙破200,脑部核磁共振显示左侧椎动脉疑似剥离,合併左侧延脑缺血性中风,男子在住院、接受药物治疗后症状逐渐转好,头晕不稳的症状逐渐缓解。
邱诩怀说,椎动脉为脑部脑干的重要血管,如出现问题易造成脑干缺血。谈及脑干中风症状,除该个案提到的单侧眼皮下垂、多方向性眼震、严重头量、不停打嗝、平衡协调失常等外,也有可能出现说话不清、面部歪斜、单侧无力。
邱诩怀指出,糖尿病及高血压患者是椎动脉剥离的高危险群,发病原因可能与血管壁结构病变或是血管内的压力高有关,不过仍有部分的病人为自发性的椎动脉剥离,先前也有不当颈部按摩或整脊导致椎动脉剥离的案例,因此建议民眾仍要避免过于大力或较猛烈的颈部按摩,或快速地转头运动,减少椎动脉受损的机会。
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