15岁少年一年近视飙升400度 定期追踪控制Hold住度数

15岁的王同学上了国中之后近视飙升至四百度，使用长效型散瞳剂预防近视，但白天的日光常常令他感到刺眼，运动时戴着眼镜非常不方便，经眼科医师建议周边离焦软式隐形眼镜控制，追踪了两年，近视度数也维持稳定。眼科医师建议，儿童、青少年应找专业医疗团队密集追踪，就能控制近视度数的增加，以减少视网膜併发症发生的机会。

这名少年使用长效型散瞳剂，但白天会对阳光感到到刺眼，运动时戴着眼镜非常不方便，曾考虑改夜间配戴硬式角膜塑型片来控制，却因为不适应硬式隐形眼镜的异物感无法验配成功。才改为有助控制度数的日间配戴日抛型的软式隐形眼镜，使用上不仅方便，近视度数也维持稳定。

中国医药大学儿童医院儿童眼科医师夏寧忆指出，「周边离焦软式隐形眼镜」为需白天配戴10-12小时的日抛型软式隐形眼镜，若是无法适应硬式隐形眼镜的异物感、睡眠时间不足、睡姿不良及担心清洁的问题，可以考虑使用；唯卫福部规定角膜塑型片及周边离焦软式隐形眼镜最低适用年龄为8岁，该少年符合规定，且在考量生活习惯后，也採用周边离焦软式隐形眼镜持续控制近视。

夏寧忆指出，近视最可怕的併发症，就是眼球壁会随着度数增加变薄，进而产生「病理性或退化性的病变」，如视网膜变性甚至是视网膜剥离，500度以上的高度近视皆可能造成无法回復的视力损伤。

中国医药大学儿童医院儿童眼科提供「全方位近视管理」并由专门的验光师一对一卫教，第一阶段，于门诊进行散瞳前及散瞳后验光度数、测量眼轴长、角膜弧度以及本医学中心会进行角膜细胞数量检查，做为未来追踪细胞是否因透氧性不佳而减少的依据。

第二阶段，医师建议合适的矫正方式，当天进行试戴。第三阶段，进入密集的门诊追踪，皆需测量视力、角膜弧度；继续评估眼轴长度，最后第四阶段则是寒暑假停戴评估，比较前后配戴的结果，以维持控制度数的良好状态。一般来说，只要能控制近视度数的增加，一样可以减少视网膜併发症发生的机会。