本轮在台湾出现的Omicron本土疫情除了社区传播之外,令许多人担心的是它已进入校园内,尤其是进入国小与幼稚园令许多家长担心幼童们染疫的风险。据最新的英美有关幼童感染新冠病毒的报导指出,这波Omicron在英美两国感染人数激增,住院率也创下歷史新高。所幸研究数据表明,幼童住院的症状明显比成人更轻,住院时间更短,且至今尚无死亡病例出现。
据外媒报导,近期Omicron感染者激增,美英儿童住院率创下歷史新高。根英国政府公布的资料,1月9日当周总共有576名五岁以下儿童因染疫入院,这个数字较去年8月时的高峰值160人爆增3倍以上。美国的青少年一周感染人数已超过50万人,住院人数也突破新高,以芝加哥Advocate儿童医院为例,大约一个月内也增加3倍左右。
不过英国医学界人士表示,目前的情况只能说是Omicron的传播能力强,并非其毒性升高才将这么多儿童送进医院。现在比较麻烦的是,许多住院的儿童最初并非因染疫而入院,很多是因为其他问题(例如冬季的呼吸道疾病)住院后才发现感染Omicron,因此只能说是「部份因素」。而且这些住院儿童所需要的氧气比前几轮病患少得多,使用呼吸器与进入ICU(加护病房)的数据直直下落。
英美两国专家普遍认为,儿童通常比成人更容易患上严重疾病,这其中也包括Omicron在内。尤其是早先新冠疫苗很少让12岁以下的儿童接种,也因此儿童感染人数在这一波增加得特别快。
在大陆上的儿童感染Omicron的病例情况也类似,以最近爆发社区传播的天津为例,发现中小学生感染人数比较多,初期比例高达7成以上,但这不意味着儿童容易被感染。若以密切接触者的方式溯源,儿童做为感染源的比例快速下降,其症状也明显低于成年人。儿童感染比例较高,可能是接种疫苗比例较低与环境群聚因素造成。
在普遍的医疗体系粗略统计外,有关儿童染疫的研究报告已知有2份刊于医学研究论文预印本MedRxiv网站上等待同行审议。最早的是美国的凯撒医疗(Kaiser Permanente)发表的Omircon临床病例和流行病学的分析,报告研究比对去年11月30日至今年1月1日共5.2万例Omicron病例和1.7万例Delta病例后发现,Omicron出现症状后的住院率较Delta降低52%、进ICU率降低74%,研究期间未出现使用呼吸器和死亡病例,住院时间则缩短70%(平均减少3.4天)。
另一份由美国克利夫兰市凯斯西储大学(Case Western Reserve University)与美国国立卫生研究院上传至MedRxiv的论文中,以美国79592名5岁以下感染Omicron与Delta的患者医疗记录做比较研究发现,感染Omicron的儿童住院率为1.04%,约为感染Delta儿童的1/3,进ICU率0.14%同样也是Delta患者1/3,使用呼吸器则比Delta降低71%。与前述论文一样,研究结果都尚待同行评审。
大陆疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友指出,由于成人与青少年、幼童感染Omicron症状较轻,因此发现更难、更易传播,一旦在不知情的状态下传染给抵抗力较弱的人,就可能引发重症与死亡的风险,防治的方式仍应该以接种疫苗与遵守防控措施为主,一旦出现症状,即便相当轻微,都必须赶快就医,以免扩大传染。大陆已有多位流行病专家表示,目前大陆疫情此起彼伏,要实现完全清零已经愈来愈困难,建立免疫屏障还是非常重要,尤其是老人和3-11岁儿童群体大规模接种尤为重要。
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