开灯睡觉影响血糖与代谢？ 研究：这顏色的光易刺激大脑

生理时钟掌控人体内部与外部环境的连结，而光照是身体知道外在变化最重要的线索，已经有许多研究证实生理时钟与健康有关，除了睡眠，血糖也是。

当光线照到眼球，会刺激视交叉上核和下视丘，把外界的明暗变化传到身体各部位，这时候生理时钟会开始协调各器官运作，每个细胞也会开始依照视交叉上核和下视丘传来的信号开始工作。由此可知，光照对身体运作非常重要。

●光线改变内分泌　导致血糖和代谢率改变

为了瞭解光线对内分泌的影响，有研究团队进行了实验。荷兰马斯特里赫特大学医学中心（Maastricht University Medical Center）的研究团队找了14个受试者，分成两组光照环境：

．正常日光节律组：早上8点至傍晚6点都有充足的光线，6点后则光线变昏暗。

．异常日光节律组：早上8点至傍晚6点为灯光昏暗，6点后则光线充足。

两者都从晚间11点至隔天早上7点维持灯光全暗的状态，且饮食和运动都一样。这样设计，前者仿照古代人晚间没有灯光，日出而作、日落而息的生活方式；后者则模拟现代人白天都在室内光线相对不足、晚上则灯火通明的状况。结果发现，除了已知晚上灯火通明会使褪黑激素分泌受到抑制、进而影响睡眠外，另外还发现：

1.正常日光节律组在晚餐前的血糖较低，但晚餐后血糖较高；

2.正常日光节律组睡眠时的基础代谢率较高；

3.正常日光组的早餐后三酸甘油酯比较高；

4.正常日光组的褪黑激素分泌较多，能帮助受试者入睡。

结果可知，正常日光组的餐前血糖好，且有较高的基础代谢能消耗热量，整体而言对健康有益处，不过团队无法解释为何正常日光组的饭后血糖和三酸甘油酯比较高。该研究刊登在《糖尿病学（Diabetologia）》中。

类似的研究，美国西北大学（Northwestern University）的研究团队也发现，晚上开着小灯睡觉，即使已经睡着，大脑还是会感知有光线，神经传导会持续亢奋，升高血糖和心律。

该研究作者，西北大学睡眠医学主席徐教授（Phyllis Zee）提醒：「如果一定要开灯睡，灯光尽量昏暗，且要靠近地面或至少不要对着头部照；红或橘色灯较不会刺激大脑，白色或蓝色灯则会。」

●光照跟健康息息相关　正常作息有助维持血糖

日光是使身体各器官运作规律的关键之一，林口长庚纪念医院家医科副主任庄海华指出，研究已证实光照与新陈代谢、胰岛素抗性、肥胖有关，例如光线会影响身体进食与空腹的节律、休息与清醒的时间，所以熬夜的人很可能会吃进过多食物。

庄海华指出，相较于餐后血糖代表的是短期、当天饮食造成的血糖及胰岛细胞的功能，餐前血糖则是长期血糖的稳定度，若餐前血糖出现问题表示胰岛细胞功能已经相当差了。

此外生理时钟更对免疫系统、神经系统、孩童成长和行为有密切关系，但由于现代生活，夜间也通火通明，导致生理时钟紊乱，进而产生各种健康问题。

「除了位于下视丘的中央生理时钟，身体每一个细胞都有自己的生理时钟，身体既要统一号令，又要让每个细胞都能按照自己的步调运作，当中的运作的机制很复杂。」也由于运作机制复杂，因此研究发现许多未解的现象，「现在医学对生理时钟的研究还很初步，2017年美国科学家罗斯巴赫（Michael Rosbash）等人才以生理时钟获得诺贝尔生理医学，相较其他医学领域，生理时钟还很『年轻』，」庄海华说。

●日照影响血糖但程度未知　血糖控制仍靠这2件事

大量研究已证实规律的日照作息与内分泌和血糖有关，那这项做法是否可以成为有血糖问题或糖尿病人的生活保健呢？

新陈代谢科医师蔡明劼指出，规律光照可以降低血糖，但效果还没有定论，若以本篇研究结果来看，规律日照组的饭前血糖只少了2mmol、效果不明显，所以目前控制血糖仍靠「药物」和「运动」，「但规律作息还是很重要，因为作息不正常会提高糖尿病的风险，」蔡明劼也说，如果量化研究发现规律日照对血糖能有更大的改善，相信未来会列入糖尿病的卫教中。

庄海华也同意这个说法。她指出，规律光照是「加分题」，且不是每个人都可以做到规律光照，因此还是要做到药物、饮食、运动等「基本题」，才能有效控制血糖。