甲状腺风暴致死率高 病人按时就医服药很重要

作家杨渡的女儿、时尚杂志总编辑杨茵絜日前因「甲状腺风暴」引发心臟衰竭辞世，引发各界关注；花莲慈济医院指出，甲状腺风暴致死率高，病人应注意按时就医服药。

花莲慈济医院今天发布讯息表示，「甲状腺风暴」是甲状腺机能亢进症最严重的急性併发症，也是相当罕见的急症，预防方式就是要好好治疗甲状腺机能亢进。

花莲慈济医院新陈代谢内分泌科主治医师谢明蓁指出，「甲状腺风暴」让身体新陈代谢非常旺盛，造成心肌衰竭、意识模糊，死亡率非常高，可达到50%。

谢明蓁表示，甲状腺风暴等于「甲状腺危象」，是甲状腺功能极度反应的表现，通常激发交感神经的肾上腺素，导致心跳异常得快，高心输出量下导致心臟衰竭，并产生其他生命危象，包括呼吸问题、意识状态问题，最后可能危及生命。

「甲状腺风暴」常见的症状包括高烧（38-40℃）、心血管系统可能症状包括心跳过快（每分钟140次以上）、心律不整、心衰竭；中枢神经系统可能的症状为易焦虑、躁动、精神混乱、谵妄与昏迷；肝胆肠胃系统则可能出现腹泻、噁心、呕吐或黄疸。

其他不典型的症状则包括横纹肌溶解、肝衰竭、休克、癫痫、急性腹痛或多重器官衰竭等临床表现。

诱发甲状腺风暴常见原因，主要是病人甲状腺功能紊乱，也可能是不规则用药、外伤、感染、显影剂或压力过大进而诱发大量分泌甲状腺素引起。

谢明蓁说，预防方式还是要好好治疗甲状腺机能亢进，辨认出需要就医的不稳定现象。（编辑：陈仁华）1110705