知名作家罹摄护腺癌 术后忧漏尿 一关键可改善

知名两性作家H（陈鸿仪）经常上电视节目讨论两性议题，并在脸书替网友解惑，颇受大眾欢迎，但他日前突宣布罹癌3期，昨(10日)他再表示，经回诊后确认须割除摄护腺，副作用是漏尿。对此，泌尿科医师表示，若採新进手术方式，以摄护腺癌症3期而言，术后2年后不再漏尿的机率达90%，且因作家Ｈ尚属年轻，术后长期漏尿机率很低。

55岁的作家H日前公开表示，他被诊断出罹患摄护腺癌3期，引发外界关注，他昨再度贴文表示，经回诊后确认，他都须经过摄护腺割除手术，术后副作用是漏尿及性功能障碍，且机率不低。

双和医院泌尿科医师高伟棠表示，摄护腺3期手术确实需割除摄护腺，目前多採达文西机器手臂手术，患者术后多会漏尿，但一般而言，手术2年后有90%的机率不再漏尿，「患者若越年轻肌力越好，越能降低日后漏尿的机率。」

他说明，若患者为50~60岁，无三高（高血脂、高血糖、高血压）问题，也无重症肌无力等肌肉问题，经过摄护腺割除手术后，漏尿机率较低，「有些可于1~3个月后即无漏尿问题，若手术过程未伤及周边神经，也有可能保留完整的排尿及性功能。」

但高伟棠也提醒，若患者的摄护腺癌细胞在术后有扩散或残留问题，还需辅以放射治疗，因放疗会伤及周边神经，漏尿机率将加倍。

至于治疗摄护腺癌症所产生性功能障碍问题，高伟棠表示，性功能障碍有3大原因：因周边神经细胞损伤、男性贺尔蒙减少、心理因素。若治疗过程辅以贺尔蒙疗法，一般需6个月～2年，若疗程顺利结束、无须继续，则患者的性功能障碍有机会减少。