昔航业鉅子气切后五个月奇蹟拔管 恢復说话进食

谁说气切后一辈子就必须仰赖气切管呼吸！台中乌日林新医院日前成功为一名81岁李先生在气切5个月后成功拔管，曾叱咤航海业的李先生开心表示，拔管后恢復正常进食、说话，最想要环游世界。乌日林新医院胸腔内科医师许人文表示，只要病患造成呼吸衰竭的病因消失，经胸腔科医师仔细评估仍有可能成功拔管。

李先生17年前曾因胃部穿孔出血进行次全胃切除手术合併小肠沾黏，健康与事业开始急转直下，5个月前，因严重小肠出血造成低血容性休克，面临呼吸衰竭，紧急插上气管内管使用呼吸器治疗，三周后在医师建议下改为气切取代气管内管。

李先生回忆起装上气切管的这5个月，虽然病情逐渐好转，但气切管让他不能与他人正常说话，每2～3小时还要定期抽痰一次，吃东西也无法由口进食，只能靠一根鼻胃管进行灌食，相当不便。

许人文解释，一般人对气切有迷思，其实气切手术是在颈部气管处，从皮肤切一个洞，然后放入一个「J型通气管」，建立气管与外界的通道，其目的是为了取代气管内管插管，它可以让病人藉由较短的通道呼吸，大量减少呼吸道的阻力，有助病人尽快脱离呼吸器，也可降低长期经由口腔内插管对口腔、喉咙的损伤。

若要评估能否成功拔除气切管，第一步要先检视先前造成呼吸衰竭的病因是否已经消失，加上病人的各种检查与生理指数是否达标，这都需要仰赖有经验的胸腔科医师来执行。

许人文呼吁，曾接受过气切的病患千万不要气馁，经过身体调养与专家评估，告别气切机率大，气切伤口不用缝合，5～7天会自行癒合，可以正常说话、进食，成功恢復良好的生活品质。