70岁阿伯因年轻时从事粗重工作,扛重物、搬大货,年纪渐长却饱受背痛折磨,忍到跛行腿软才求医,发现腰椎已严重狭窄合併滑脱,因付不起高昂的微创手术一度感到绝望,经转到澄清医院骨科透过有健保给付「类微创脊椎手术」,阿伯术后康復行走自如,更感谢医师给他一个「勇脚」的晚年。
这台阿伯近年饱受背痛所苦,最近恶化走不远站不久,甚至腿软无法行走,尝试中西医復健没有改善,到大医院诊断出腰椎第4、5节严重狭窄合併滑脱,医师建议自费10至20万元做微创手术,阿伯经济无法负担转而到澄清医院骨科求诊。
澄清医院骨科医师钟文隆表示,有鑑于许多病人付不起高昂手术费,造成晚年不良于行,因此他开创类微创脊椎手术,让患者享有健保给付,术后一到二日就可以穿背架下床行走, 一年多来,已为五十多位患者接受这样的治疗,年龄从30多岁到82岁,临床经验患者术后均恢復良好。
钟文隆解释,所谓的「类微创脊椎手术」,关键在手术入刀的位置,是以传统切口进入后,不会剥离脊椎旁的肌肉,而採用背肌外侧沿肌纤维走向,可以深达腰椎患部需钢钉植入的椎节地方,不破坏且仅拨开肌纤维,进入患部先进行清除压迫神经外围的组织,再进行钢钉植入,就大功告成,完成脊椎手术,其手术时间仅微创手术的一半。
这位患者经此手术后,隔天就可坐起来,两天后穿背架可自行走路,二个月后脱背架生活正常,骑脚踏车或小跑步都没问题。
钟文隆表示,腰椎狭窄或滑脱通常是年轻时过度使用腰椎有关,他呼吁民眾应减少搬重物,避免重覆性的弯腰或驼背,以降低腰椎受伤的风险。
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