喜欢打羽球的65岁陈姓妇人,发现膝盖肿痛、无力并弯不下去,打止痛针和膝盖抽水治疗3个月未见改善,到竹北市东元综合医院骨科医师施韦伃检查发现,她的膝盖退化合併有骨坏死情形,安排「客制化人工膝关节微创手术」搭配超耐磨垫片置换,经2个月復健,让膝盖重获新生,又能回到球场当羽球战将。
施韦伃说,膝关节长期承载人体的重量,长期磨损软骨,加上老化,就容易引发「退化性膝关节炎」,导致疼痛、肿胀积水或关节变形,若採用以往传统人工膝关节手术,人工膝关节尺寸大概只有5到6个级距能选择,当垫片多一毫米或少一点,都会让患者不舒服。
如膝盖太紧,导致脚伸不直,走路容易「掰咖」。僵硬紧绷不自然,或膝盖太松,空间缝隙大,可能会过度伸张。
「客制化人工膝关节微创手术」有符合自然人体力学的优点,术后隔天可以下床行走,恢復状况不输达文西手术,随着材料与技术的更新,人工膝关节尺寸可以做到20种选择,能依据个人骨架大小,找出最契合的尺寸,降低术后不适,提高日后生活品质。
另外,人工膝关节常见的二次手术是「聚乙烯垫片」磨损和骨质溶解造成的无菌性松动所造成,传统垫片缺点是容易磨损,使用年限约10年。
最新型的添加抗氧化「维他命E垫片」,耐磨度达到最高等级,稳定的材料特性跟韧度,能避免碰撞引起磨损断裂和骨头的溶解,使用年限约30年,目前已被大量使用在人工膝关节、人工髋关节、反置式人工肩关节中的耐磨垫片。
施韦伃建议,有退化性膝关节炎的族群,使用「客制化人工膝关节微创手术」,要避免换膝问题,平时作好日常保养,可以锻炼下肢肌耐力及核心肌群、控制体重、摄取抗氧化的食物。
他并提醒老年人应减少持续性的下坡,避免坐在比膝盖还矮的小板凳,有疼痛不适,应早日接受合格的医疗院所检查与治疗。
发表意见
中时新闻网对留言系统使用者发布的文字、图片或檔案保有片面修改或移除的权利。当使用者使用本网站留言服务时,表示已详细阅读并完全了解,且同意配合下述规定:
违反上述规定者,中时新闻网有权删除留言,或者直接封锁帐号!请使用者在发言前,务必先阅读留言板规则,谢谢配合。