每个月的生理痛对许多女性来说,就像是恶梦一般。肾臟科医师洪永祥表示,一名女性患者有「月经型偏头痛」,每次生理期来临前,都会出现严重头痛、想吐、全身瘫软等症状,吃一般的止痛药无法缓解,便托友人购入日本的止痛药加强锭,这一吃就是10年。后来虽听从洪永祥建议,处理了月经型偏头痛,但肾臟问题无法根治,最终只能面临洗肾的结局。
洪永祥在节目《医师好辣》分享病例,曾有一名30多岁的女性患者,看诊时自述肾臟坏掉,全是因为过去经痛时仰赖止痛药,女患者表示,后来演变成经痛前先有偏头痛,「有一些前兆,看到像闪光一样的东西,就知道火山要爆发了」,若不即时吃药抑制,就会出现全身瘫软、想吐等痛苦症状。
随着症状逐渐加剧,女患者发现市售的一般止痛药效果不彰,因此特地委托朋友从日本购入加强锭,一吃就是10年,洪永祥表示,女患者就医时,肾丝球过滤率剩下16、17分,已经达到第4期,「第5期就要洗肾」,而长年困扰她的头痛,其实就是多数女性都曾经歷过的「月经型偏头痛」。
洪永祥指出,月经型偏头痛必须去神经内科或妇产科就诊,而这名女患者听从他的建议,去神经内科看诊后,顺利缓解长期头痛的问题,但肾臟的问题仍无法根治,直说:「大概找我半年之后就洗肾了」。
新竹马偕医院神经内科医师郭书帆指出,月经型偏头痛发作时,常是单侧头痛、与脉搏同步的搏动性疼痛、伴随着畏光、怕吵及噁心感,且疼痛的程度足以让人瘫在床上动弹不得。透过药物可以大幅减少发作频率与严重度,急性治疗可使用非类固醇止痛药、麦角碱、翠普登类药物;长期预防,则需每天固定服用乙型阻断剂、钙离子通道阻断剂等药。
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