一名60岁有糖尿病史的男子多年来在大陆经商,原本定期回台湾与家人团聚,因为新冠肺炎疫情而暂停好一阵子,近日终于返台,但因腹泻多日未改善且食欲差,怀疑自己吃坏肚子罹患肠胃炎,就医后才知道除了肠胃问题之外,竟合併肾功能严重受损,达到尿毒症状,需接受洗肾治疗,。
台湾洗肾人口密度高达全国第一位,但仍有很多民眾不熟悉肾臟功能及相关治疗。根据统计,近一半的民眾在被宣告需要洗肾治疗前,竟然都不知道自己罹病。
卫福部南投医院肾臟科医师叶哲廷表示,该男子到急诊时,血液检查血红素5.2(正常值为13-18g/dl)有严重贫血情况,再加上血肌酸酐高达17.7(正常值为0.7-1.2mg/dl),血尿素氮高达182(正常值为8-20 mg/dl),肾丝球过滤率小于15ml/min(正常值为大于60),显示其肾功能严重受损,应代谢的废物难以透过尿液排出。此外,男子又有腹泻或呕吐引起脱水的症状,进一步引起急性肾损伤。
叶哲廷提醒,高血压、糖尿病等心血管慢性疾病都是肾臟病的危险因子,初期肾臟病症状较不明显,因此除了健检外,高风险族群更需要留意,定期检查来防治慢性肾臟病,倘若检查结果有异状,须进行诊疗与追踪,来减缓肾功能恶化的速度。
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