一名60多岁女子因先前感染新冠肺炎,三周来剧烈咳嗽,咳到右下胸都剧痛,照X光后发现,右下胸痛是因右边肋骨有裂痕骨折。医师提醒,咳太厉害除了可能导致肋骨骨折外,也可能会造成气胸、疝气、晕倒和尿失禁。民眾若发现自己剧咳到胸痛,要小心可能是肋骨骨折,及其衍生的严重疾病。
义大医院家医部预防医学科主任洪暐杰在脸书表示,上述女子边咳边走进诊间,并表示二、三周前确诊后,就开始剧咳至今,感觉右下胸很痛。X光显示,女子的右下胸痛的原因为右边肋骨有裂痕骨折。
他说明,咳嗽导致的肋骨骨折并不常见,咳嗽时会有力量作用在肋骨,当力量大于肋骨的弹性时,在比较脆弱的部位就有可能骨折裂开。
他表示,较易咳到肋骨骨折的族群有骨质疏松症、类风湿性关节炎、慢性阻塞型肺疾病、长期类固醇使用。该女子的检查结果是因她有骨质疏松,导致她肋骨较脆弱。
洪暐杰提醒,咳太厉害除了可能导致肋骨骨折外,也可能会造成气胸、疝气、晕倒和尿失禁。其中,气胸是空气不正常的进入胸腔内,病人在呼吸时就会产生气压并压迫肺臟,肺臟无法正常扩张就会跟胸壁分离造成肺塌陷,影响病人呼吸,有致死的可能性。
至于咳到肋骨骨折,他表示,一般而言,不需要开刀,以保守治疗为主;若有肺疝气、气胸、横隔膜撕裂、日常生活被影响(像是剧痛、喘太严重)等,就需要考虑手术处理。
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