新竹1名女性因双侧下肢感到愈来愈麻,惊觉不对劲才急忙就医,经核磁共振检查发现脊椎椎骨退化,且已压迫神经,加上病人的身材娇小,四肢特别短小,询问家族史后医师怀疑罹患遗传性骨骼疾病,经由基因检验,确定患有软骨发育不全症(Achondroplasia)。
该女因双侧下肢麻,到新竹台大分院新竹医院求诊,经核磁共振检查发现脊椎椎骨退化,且已压迫神经,医师也发现,患者的身材娇小,四肢特别短小,询问家族史发现,患者母亲也有此情形,甚至身高更矮,医师怀疑罹患某种遗传性的骨骼疾病,将她转诊至小儿遗传科。
后续经由基因检验,发现患者的FGFR3基因带有致病性的变异,确定患有软骨发育不全症(Achondroplasia)。医师在诊断之后,协助她申请罕见疾病身分、重大伤病卡以及身心障碍手册,取得相关社会福利资源,也建议她加入罕见疾病基金会。
新竹台大分院小儿部医师赖建亦说明,软骨发育不全症是遗传性的短肢侏儒症,因FGFR3基因异常而造成长骨的生长受到抑制,约1.5个婴儿中会有1个得到这个疾病。主要特徵是病人的身高远远低于一般人,成人身高仅约为100至140公分。
由于身材矮小,头部相对显得大,有前额突出、低鼻梁、手指粗短等情形。婴幼儿时期,可能因枕骨大孔较小而有水脑症,因胸廓短小、上呼吸道阻塞等原因而易有呼吸问题,也常因脊椎椎骨退化,而导致肢体麻木,甚至跛行等神经症状。
赖建亦指出,若有生育打算,建议持基因检验报告至遗传科及妇产科谘询医师,讨论如何减少下一代患病的机率。他也强调,以基因检验瞭解遗传疾病背后的原因非常重要,有助于医师预测疾病走向,拟定适切的个人化治疗、追踪计画及更精确的谘询。
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