咖啡当水喝酿心臟刺痛 就医一照惊见「肠壁都是洞」

台中40多岁的林姓上班族，工作压力大，为纾压把咖啡当开水喝，曾1天最高喝1000CC黑咖啡。日前突惊觉胸闷、心臟刺痛，赶紧到医院检查发现，罹患严重的十二指肠溃疡，且肠壁有多处受到侵蚀，胃部有轻微的发炎与溃疡，院方先给予用药治疗，经2个多月的治疗与后续追踪，患者症状已明显改善。

「心臟刺痛，吓死了！」林姓患者透露，家中有3高家族病史，因此，当心臟产生刺痛感时，犹如针在刺的感受，完全不敢拖延，马上先看心臟科，经医师建议改转诊肝胆胃肠科，没想到，居然是胃食道逆流引起的「火烧心」心臟刺痛，进一步检查还有十二指肠溃疡及胃溃疡。

大甲李综合医院的台中荣总肝胆胃肠科主治医师彭彦钧说，患者经进行相关心臟检查，均没有发现异状，因患者有胃食道逆流病史，在医师建议下转至肝胆肠胃科，经接受上消化道内视镜检查，有严重的十二指肠溃疡及轻微的胃溃疡，并检测无幽门杆菌感染，在药物治疗与饮食控制下，逐渐恢復正常。

彭彦钧指出，有些患者胃食道逆流会伴随胸痛，病徵与心绞痛的症状类似，心臟造成的胸痛必须先做心臟科评估，是否需要心导管紧急治疗，若经内视镜诊断后胃食道逆流则给予药物及用药物、改善饮食与生活形态即可。

林姓患者说，他每天到公司上班，一大早先喝黑咖啡提神，喝完再续杯，把咖啡当开水喝的模式，偶尔搭配吃甜食，长时间下来，胃食道逆流症状加重都不自知，经医师诊断后，先戒断咖啡，调整饮食与生活模式，依照医嘱服药，经过追踪与治疗，症状才逐渐改善，也不再有心臟刺痛。

彭彦钧表示，工作压力大、情绪紧绷促使胃酸分泌，若吃东西吃太快，加上喝过量咖啡，形成压力性溃疡与胃食道逆流。因胃酸逆流刺激胸口的食道产生灼热，让不少人误认心臟出问题，尤其含有较多的咖啡因的咖啡、茶，导致食道下端的括约肌松弛，易发生逆流，建议患者避免吃辣椒等刺激性的食物，才能舒缓病症。