健保署携手义大医院 提升澎湖离岛在地医疗

中央健康保险署在1998年实施「山地离岛地区医疗给付效益提升计画」 (Integrated Delivery System)，简称IDS计画。澎湖离岛IDS计画目前由高雄义大医院承作，指派专科医师到岛上看诊，并依据当地民眾疾病别需求，由护理人员全天候驻岛协助居民就医事宜，民眾满意度高达93％，让离岛民眾也能享有本岛医疗品质。

健保署高屏业务组组长林淑华于27日率队访视澎湖离岛中七美乡及望安乡东屿坪、西屿坪、东吉屿了解IDS计画执行现况。澎湖IDS计画112年共计提供夜间待诊1822诊次、假日门诊1157诊次、专科门诊687诊次及巡迴医疗453诊次。

此外，健保署也媒合辖内牙医师公会于望安乡、七美乡与白沙乡吉贝卫生所提供牙科诊疗服务，2013年共巡迴1240诊次共服务4517人次，另透过中医师公会全联会协调辖区中医诊所于白沙乡、西屿乡、望安乡及湖西乡提供巡迴医疗服务，2013年共提供153诊次5191人次服务。

2013年9月开始健保署、澎湖县政府卫生局与义大医院一同携手推动全民健保远距医疗给付计画，由义大医院与七美、望安、吉贝屿、白沙乡鸟屿卫生所医护人员透过相关医疗仪器设备，包括数位眼底镜、耳镜、皮肤镜等拍录患者疾患状况，并藉由网路视讯功能即时传输影像，由义大医院医师协助评估与诊断，最后提供会诊建议，落实偏乡医疗智慧化及在地化，截至2014年2月共服务61人次。

澎湖县高龄人口多，2、3级离岛也多，健保署除提供离岛IDS计画24小时全年无休医疗服务及远距医疗服务外，当地也有7家居家护理所、15家院所医事人员针对高龄长者与不良于行、长期卧床民眾，进行居家医疗服务，提供一般诊疗处置以增加医疗照护之可近性，截至今年1月服务共计1993人次。

林淑华指出，后续将在今年7月试办在宅急症照护，主要针对尿路感染、肺炎、软组织感染，让轻症感染的居家医疗病人也能在家接受抗生素治疗，全面守护离岛居民的医疗照护及落实医疗在地化。