37岁南韩演员张根硕日前于社群上透露,1年前被诊断出罹患甲状腺癌,并接受手术治疗,所幸恢復状况良好,才决定将罹癌一事公开。医师表示,甲状腺癌初期几乎无不适症状,只有少数人会有声音改变(沙哑)或颈部淋巴结肿大,不过,若能在早期就诊断出来并治疗,预后都相对其它癌症要好。
放射科主任医师沈彦君先前于诊所专栏撰文指出,甲状腺癌依病理诊断不同,疾病的发展及预后也会有所差异。而根据细胞的分化程度,甲状腺癌可分为乳突癌、滤泡癌、髓质癌、未分化癌及淋巴癌等类型。
沈彦君接着说,庆幸的是大多数罹患甲状腺癌的病理类型为于乳突癌(占8成以上,好发于20~45岁女性),其次为滤泡癌(近1成,好发于40~50岁年龄层),这2种类型的甲状腺癌,若能在疾病早期就诊断出来并接受治疗,预后都相对其它癌症要好,10年存活率可达90~95%。
沈彦君提醒,甲状腺癌在发生初期几乎是完全无不适症状,仅少数人可能会有声音改变(沙哑)或颈部淋巴结肿大,大多数人都是因为健康检查意外发现。在筛检上,现阶段最快速的影像检查是甲状腺超音波,且不具放射线,可清楚检视整体甲状腺,找出可疑的结节。若有疑虑的病灶,建议进一步安排细针穿刺细胞学检查,提高癌症诊断率。
敏盛医院内分泌及新陈代谢科主任蔡明翰曾提到,国人甲状腺结节盛行率不低,由于多数无症状,大多在健检时才发现,但甲状腺结节恶性机率仅5%,民眾无须过度的恐慌,建议可于首次健检时安排超音波检查,后续遵照医嘱追踪即可。
蔡明翰提醒,甲状腺结节好发于20岁以下或65岁以上族群,盛行率女比男高,但男性罹患恶性结节的比例高于女性,若发现颈部有硬块,越是固定不动,恶性机率越高。
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