全国医学中心急诊壅塞问题未解,卫福部今日(24)上午三度召开会议讨论,下午紧急开记者会说明,将透过3大短期强化策略及中长程2大改革改善,包括医学中心强化院内病床调度、加强区域医院联防机制、强化民眾分级就医,以及强化护理人力整备、鼓励医院投入急重症,研议健保调整给付。
卫福部今天上午11时,邀集各医学中心、急诊医学会、地方主管机关开会,讨论急诊壅塞应对措施。下午紧急召开记者会,由卫福部长邱泰源、次长林静仪、医事司司长刘越萍出席。
卫福部近期连续召开3场会议,邀集各单位讨论急诊壅塞解方。邱泰源表示,目前有3大短期因应策略和2大改革方向,短期策略包括「医学中心强化院内病床调度、加强区域医院联防机制、强化民眾分级就医」,长期改革则是「强化护理人力整备,鼓励医院投入急重症,研议健保调整给付」。
邱泰源说明,医院近期壅塞三大原因,为春节假期长达九天,加上诺罗、流感、寒流来袭等因素导致病患增加,以及长期以来护理人力短缺、病房量能不足。
今日会议中,首先针对近期壅塞严重状况,讨论短期因应策略。邱泰源表示,医院除了强化院内病床调度,鼓励提升院内急诊床位比例;也请地方卫生局协助院际协调,加强区域联防、转诊;也会持续宣导民眾分级就医。
林静仪表示,壅塞状况主要发生在医学中心,医学中心待床中位数约55~65人,特定几家持续超过100人待床,地区医院则尚有量能,待床中位数为3人以下。刘越萍补充,院内可以透过弹性应用特殊病床来调整,区域则要合作,做院际调节。
刘越萍说明,近期透过病床调度机制、紧急医疗应变中心协助转诊分流,原本急诊待床数大于100床的林口长庚、高雄长庚、台大、永康奇美及高医,统计至今日上午11点,只剩林口长庚仍高于100床,从138增加至152床;其余四间分别从108、106、102、100床,降至98、95、73、73床。
针对中长程改革,卫福部将透过奖励措施,强化护理人力整备,提升留任率;并研议调整健保给付,鼓励医院投入急重症照护。刘越萍表示,卫福部去年3月起,公告实施医院三班护病比制度,并核定护理人力12项策略计画,奖励医院增聘护理人力。而为了增加病床调度机制,自今年2月13日至3月15日,健保署提供特殊病床弹性调整为一般病床给付。
林静仪呼吁,长久来看,分级医疗是让健保永续、各项病人得到适当照护的关键,而不是让轻症、重症病人一起等待资源。为减缓急诊壅塞,落实分级医疗制度,请民眾如有任何健康问题,能优先寻求社区诊所处置,以争取治疗时效。
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